璃月向梦
手足口病疫苗是灭活疫苗吗
是灭活疫苗。
目前上市的手足口病疫苗是一种肠道病毒71型灭活疫苗，也就是俗称的死苗，它是用物理、化学方法杀死病原微生物，但仍保持其免疫原性的一种生物制剂，能有效预防因EV71感染所致的手足口病，但对于因其他肠道病毒感染引起的手足口病却没有免疫效果。
手足口病灭活疫苗须知
1、疫苗价格
EV71疫苗属二类疫苗，本着“知情、同意，自愿、自费”的原则进行接种。各地采购价格有所不同，建议到当地门诊咨询，一般是280元/针左右。
2、接种疫苗的对象
建议疫苗接种对象为≥6月龄易感儿童，越早接种越好；鼓励在12月龄前完成接种程序，以便尽早发挥保护作用，对于5岁以上儿童，不推荐接种。
3、疫苗接种程序
作为基础免疫，该疫苗需要打两次，中间间隔1个月。每1剂次剂量为0.5毫升，推荐在上臂三角肌肌内注射接种。对于加强免疫的要求，暂未确定，通常是完成一次免疫接种就可以保终身。
4、疫苗安全性
EV71型手足口病疫苗是安全的，临床显示接种EV71疫苗后可能出现的局部反应主要表现为接种部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等，以轻度为主，持续时间不会超过3天，可自行缓解。全身反应则主要表现为发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、易激惹等，呈一过性。家长无需过于担心。
5、疫苗持久性
根据对已经接种手足口病疫苗的人群研究数据来看，手足口病疫苗经接种后，能维持2—3年的抗病效果。
6、接种疫苗的禁忌人群
已知对本疫苗任何一种成分过敏者，及庆大霉素过敏者，发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作者，严重慢性疾病、过敏体质者禁用。
7、与其他疫苗接种的时间要求
由于尚无EV71疫苗与其他疫苗同时接种的相关数据，故现阶段暂不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种，建议EV71疫苗与其他疫苗接种间隔2周以上。
8、接种疫苗场所
打疫苗前一定要清楚的知晓这支疫苗的真实来源，并注意检查疫苗颜色，看是否变色。建议一定要去正规的、有资质打疫苗的医院去接种疫苗，最好是去三甲医院接种疫苗。
9、接种疫苗后需留观
打完疫苗后，不要马上回家，要在接种场所休息30分钟左右，以防身体出现不适。如果身体出现高热、腹泻等不良反应时要及时请医生诊治。
10、做好日常防护工作
接种了疫苗并不意味着可以高枕无忧。引起孩子手足口病的肠道病毒种类较多，EV71病毒只是其中一种。该疫苗仅能预防EV71病毒感染导致的手足口病，对其他病毒引起的手足口病不具保护作用。所以，家长不能因为有疫苗上市就对防护掉以轻心，还是要做好日常预防工作。
（1）勤洗手
饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。
（2）多通风
每天定时开窗通风保持室内空气清新。居室要经常开窗通风，保持空气清新。每天最好开窗通风2—3次，每次不少于30分钟。
（3）吃熟食、喝开水
不喝生水、不吃生冷食物，因为手足口病这种病毒在温度高于50度以上就很难存活，喜欢低温繁殖，因此吃熟食、喝开水也能有效预防感染。
（4）晒衣被
应注意家庭室内外的环境卫生，清洁的环境有利于防病，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥。
（5）清洗消毒
每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒，尤其是婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗，用沸开水消毒后再使用。
（6）少去人多的地方
在病毒流行期间，应该多待在家中或者空气干净清新的地方，避免去到人多的公共场所，因为公共场所人流量较大，空气不流通，小孩子的抗病毒能力差，给病毒入侵成就了很好的环境。另外人多的地方很可能就有手足口病感染者，若是不小心接触了，则会感染病症。
如何判断疫苗是灭活疫苗还是活疫苗
1、看制成方法
（1）灭活疫苗：是先对病毒或细菌进行培养，然后用加热或化学剂(通常是福尔马林)将其灭活。可由整个病毒或细菌组成，也可由它们的裂解片段组成为裂解疫苗。
（2）活疫苗：是通过毒力变异或人工选择法（如温度敏感株）而获得的减毒或无毒株，或从自然界直接选择出来的弱毒或无毒株经培养后制成的疫苗。
2、看免疫效果
（1）灭活疫苗：使受种者产生以体液免疫为主的免疫反应，它产生的抗体有中和、清除病原微生物及其产生的毒素作用，对细胞外感染的病原微生物有较好的保护效果。但对病毒、细胞内寄生的细菌和寄生虫的保护效果较差或无效。只引起体液免疫，免疫应答类型相对较单一。
（2）活疫苗：将其接种到身体内，不会引起疾病的发生，但病原体可在机体内生长繁殖，引发机体免疫反应，起到获得长期或终生保护的作用。可诱发体液免疫和细胞免疫，免疫相对较全面。
3、看疫苗类型
（1）灭活疫苗：目前中国使用的灭活疫苗有百白破疫苗、流行性感冒疫苗、狂犬病疫苗和甲肝灭活疫苗等。
（2）活疫苗：目前已经在临床使用的减毒活疫苗有：麻疹减毒活疫苗、甲型肝炎减毒活疫苗、冻干甲肝减毒活疫苗、冻干水痘减毒活疫苗、乙型脑炎减毒活疫苗、风疹减毒活疫苗、腮腺炎减毒活疫苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、口服狂犬病减毒活疫苗等。
4、看疫苗保存难度
（1）灭活疫苗：易保存，4℃可保存1年以上。
（2）活疫苗：不易保存，4℃存活2周，真空冻干可长期保存。
5、看疫苗接种次数和量
（1）灭活疫苗：接种次数相对较多，需2-3次，且接种量大。
（2）活疫苗：接种一次即可，且接种量少。
6、看疫苗免疫的时间
（1）灭活疫苗：免疫维持时间相对较短，只维持0.5—1年。
（2）活疫苗：免疫维持时间相对较长，可达1—5年或更长。
7、看疫苗后的接种反应
（1）灭活疫苗：在体内不增值，可出现发热、全身或局部肿痛等反应。
（2）活疫苗：可在体内增殖，类似轻型感染或隐形感染。
常见的有哪些疫苗属于灭活疫苗
百白破疫苗
是将百日咳菌苗，精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成，可同时预防百日咳、白喉和破伤风。
不良反应
1、局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管性水肿。
2、无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀，硬结不能吸收而形成注射部位化脓。
3、若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。
禁忌
有癫痫、神经系统疾患及抽风史者禁用；急性传染病（包括恢复期）及发热者暂缓注射；儿童免疫制剂，成人禁用。
注意事项
1、使用时必须充分摇匀；
2、制品不能冻结，冻结后出现凝块，不能使用；
3、采用肌内注射，局部可能有硬结，可逐步吸收，注射第2针时应更换另侧部位；
4、应备有1:1000肾上腺素，供偶有发生休克时急救用；
5、注射第1针后出现高热、惊厥等异常情况者，不再注射第2针。
流行性感冒疫苗
流行性感冒是由流感病毒引起的一种传染性极强的呼吸道传染病。疫苗可以减少并发症及死亡率。六个月以上可以接种一剂即可，但如从未感染过或未曾接种过，应隔四周加强一剂。
不良反应
接种后可在注射部位出现红、肿、痛、硬结，可见发热、头晕、头痛、肌痛、关节痛，少见神经痛、感觉异常、惊厥、短暂的血小板减少等。
禁忌
1、疫苗生产厂家的说明书中明确列出的禁忌症；
2、对疫苗中任一成份〈如疫苗活性物质、鸡蛋过敏者、福尔马林、硫酸庆大霉素等〉过敏者，或严重过敏体质者严禁接种；
3、有急性临床症状，如发热、急性感染等现象的严禁接种；
4、晚期癌症病人、心肺功能衰竭者、孕产妇等慎用；
5、曾患格林巴利综合征者严禁接种；
6、除上述现象外，凡健康状况不适者、禁忌症不易掌握者慎用或咨询医生，再行接种。
注意事项
1、接种后请在接种地点观察15分钟到30分钟。
2、接种部位24小时内要保持干燥和清洁，尽量不要沐浴。
3、接种后如接种部位发红，有痛感、低烧等，这些情况都属正常，一般24小时之后会自然消失。
4、如果出现持续发烧等现象，可以就近到医院就医，并向接种单位报告。
狂犬病疫苗
狂犬病疫苗是人被动物咬伤后接种的狂犬疫苗和抗狂犬病血清，预防感染狂犬病。注射狂犬疫苗的免疫效果与注射的时间有直接关系。咬伤后，注射越早，免疫效果越好，获得保护的机会越大。
不良反应
1、局部反应：少数有注射部位疼痛、红肿、硬结、搔痒，甚至水肿、淋巴结肿大。
2、全身反应：精制VERO细胞狂犬病疫苗和精制地鼠肾细胞疫苗，因疫苗经纯化，杂质白极少，所以接种副反应罕见或轻微。
禁忌
治疗性接种：由于狂犬病是致命性疾病，为挽救生命任何禁忌症都是次要的，故被患狂犬病的动物咬后预防无禁忌症。
注意事项
1、若发现制品有摇不散的凝块或变色，或安瓿有裂纹，液体疫苗曾经冻结等情况，均不得使用。
2、疫苗应在有效期内使用。
3、注射疫苗期间可照常工作，但切忌饮食酒、浓茶等刺激性食物及进行剧烈劳动，以避免引起反应。
4、严重咬伤者一定要联合使用抗狂犬病血清。
5、备用1:1000肾上腺素。
甲肝灭活疫苗
甲型肝炎灭活疫苗，用于预防甲肝病毒感染。是用甲型肝炎病毒株接种人胚肺二倍体细胞，经培养繁殖、收获、提纯、甲醛灭活后和氢氧化铝吸附制成。
不良反应
1、接种疫苗后不良反应轻微，局部不良反应多为疼痛，偶有红肿、硬结；
2、全身不良反应有头疼、发热、恶心等，持续时间不超过24小时，一般可自行缓解。如出现过敏反应，应及时作对症治疗。
禁忌
1、患有肝炎或其它严重疾病者。
2、发热性疾病患者应推迟接种。
3、已知对本疫苗任何一种成份过敏者。
注意事项
1、注射前充分摇匀。
2、容器有裂纹、疫苗变质或有摇不散的块状物不得使用。
3、有过敏史或家族过敏史者慎用。
