宝宝出生15天了还有黄疸正常吗
一般足月出生的宝宝15天了还有黄疸是不大正常的。
正常情况下,宝宝生理性的黄疸在出生后的2—3天出现,在4—5天的时候达到高峰,而7—10天左右即可消退,通常消退的晚的,基本在2周左右也消退了,如果宝宝是足月出生的,在出生后15天了还有黄疸的现象,是不大正常的,建议去医院确诊是否是病理性黄疸。
为什么宝宝出生15天了还有黄疸
1、宝宝是早产儿
虽然说宝宝生理性的黄疸在出生后的2周左右基本就会消失,但这多是出现在足月宝宝身上,如果宝宝是早产儿的话,那么即使是生理性黄疸,也可能持续15天,甚至20天,一个月宝宝黄疸都不消退。
2、宝宝是病理性黄疸
足月的宝宝一般在出生后的2周黄疸还没消退的话,很有可能是患有病理性黄疸,病理性黄疸通常需要就医针对病因治疗才会消退。
3、宝宝是母乳性黄疸
如果宝宝患有的是母乳性黄疸,那么黄疸开始时间为生后4—7天,会持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床症状。这时宝宝15天了还有黄疸是正常现象。
4、宝宝感染了病毒或细菌
另外宝宝出生15天了还有黄疸也有可能是宝宝被病毒或细菌感染使得肝细胞功能受损,致使肝脏不能很好的将间接胆红素转化为直接胆红素排出体外,导致宝宝黄疸迟迟不消退。
宝宝出生15天了还有黄疸怎么办
1、找出病因对症治疗
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸,那么只需找出具体致病病因,有针对性的治疗疾病去除病因,等病因消除后黄疸自然就会消退。
2、西药治疗
宝宝出生15天了还有黄疸,建议家长们在医生的指导下使用一些相应的退黄西药进行病理性黄疸的治疗,以达到消除黄疸的目的。
3、中医治疗
宝宝出生15天了还有黄疸,也可以选择中医进行治疗,通常是服用可以清热解毒,利湿退黄的药物治疗新生儿黄疸。
4、光疗
各种原因引起的宝宝出生15天还有黄疸的现象都可以使用光疗,可到当地有相关器械的正规医院进行光疗。注意在治疗宝宝黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用,这些症状在停止光疗后可自行恢复。
5、换血治疗
如果光疗对于宝宝出生15天还有黄疸的现象没有起作用,那么还可以进行换血治疗,换出宝宝血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞,治疗宝宝有溶血症或早期胆红素脑病等疾病,使黄疸尽快消退。
6、增加喂奶次数
若宝宝的血清总胆红素<257μmol/L(15 mg/dl),可以适当给宝宝增加喂奶次数,推荐每喂奶次数在8~12次,通过促进宝宝排便来减少胆红素的吸收,以达到减轻宝宝15天还有黄疸的目的。
7、暂停喂奶
当血清总胆红素>257μmol/L(15 mg/dl),说明宝宝是母乳性黄疸,这时需要暂停母乳喂养3天,改人工喂养,必要时辅助光疗,可以迅速缓解宝宝15天还有黄疸的症状。
如何避免宝宝出生15天了还有黄疸
1、尽早使胎便排出
宝宝出生后如果较早的开始进食可以使胎便尽早排出,从而减少胆红素自肠道吸收,能在一定程度上减轻黄疸。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。
2、勤喂水
宝宝在出生后的6小时左右开始喂水可以减轻黄疸的程度,因为肠蠕动可减少肠腔中的胆红素吸收。不过宝宝每次喂水量不宜多,建议可分多次喂,每2小时左右喂一次,每次20ml左右,以白开水最佳!多喝水可以加速小便频次,加快黄疸排出。
3、多晒太阳
宝宝即使是生理性黄疸,那么多晒太阳也属于光疗,有利于黄疸恢复。每天可以晒1—2次太阳,每次10—20分钟左右的,以早晨8—9点钟晒一次,下午4—5点晒一次为宜,注意宝宝的面部不要暴晒,肢体和腹部,后背可以多晒。
4、加强喂养
通过加强喂养,勤喂奶,促进宝宝大便排出。通俗地说,让宝宝多吃多拉,可以迅速降低血清胆红素水平,明显缩短宝宝黄疸消退的时间,从而避免宝宝出生15天了还有黄疸的现象。
5、住院治疗
如果宝宝出生后就测出黄疸很重,建议尽早安排宝宝住院进行光疗,能迅速降低黄疸,避免宝宝15天了还有黄疸的现象,另外宝宝不及早治疗黄疸,可能会发生胆红素脑病,也叫核黄疸,核黄疸可引起宝宝智力低下的后遗症。所以每位母亲要注意自己的宝宝的皮肤颜色,如有异常需及时到当地医院咨询,以便尽早治疗。
6、药物治疗
宝宝在出生后有明显黄疸过高的现象,建议使用药物治疗,减少胆红素的产生,加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环,帮助宝宝尽快消退黄疸,避免出现宝宝15天了还有黄疸的现象。
通常药物治疗分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒。中药治疗方法则主要以利湿退黄为主。
宝宝出生15天黄疸值多少才算正常
宝宝出生15天其胆红素低于12mg/d1才算正常。
如果给宝宝化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1的情况下,属于正常。
如果给宝宝化验血清胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl,则应该考虑是病理性黄疸的情况。
12mg/d1:指的是100毫升的血液中的胆红素水平应低于12.9毫克。
宝宝黄疸的注意事项
1、宝宝出生后,家长应密切观察皮肤黄疸情况,注意过早出现或过迟消退,或黄疸逐渐加深,或黄疸退后复现等情况,以便及早考虑病理性黄疸的诊断。
2、注意观察黄疸宝宝的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症黄疸宝宝及早发现及时治疗。
3、黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。