黄疸持续时间较长
母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间比较长,一般在生后4-7天出现,2~4周达高峰。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。这是因为婴儿喝下母乳后,会分解母乳中的脂肪,从而产生脂肪酸,脂肪酸会抑止分解胆红素的酸素,造成黄疸的持续情况。
宝宝一般情况良好
母乳性黄疸的婴儿,除皮肤有黄疸外,完全健康,小儿的营养发育良好,吃奶好、精神好、大小便正常、体重增长满意,而且其他肝功能正常,肝和脾都没增大迹象,查血象也没贫血症状。
黄疸程度较轻
母乳性黄疸的宝宝,往往黄疸程度以轻、中度为主,重度少见,以未结合胆红素升高多见,并不会影响到孩子正常生长。
停母乳后黄疸迅速消退
停母乳48~72h后,黄疸明显减轻,胆红素迅速下降为原水平的50%左右。如果接着重新哺乳,黄疸又上升,但不会达到原有程度,然后持续一段时间后缓慢下降。其实,母乳性黄疸,即便不停母乳,胆红素也会慢慢自行降至正常。
母乳性黄疸怎么办
当明确为母乳性黄疸后,现不提倡停母乳,可少量多餐喂养,按顺时针方向行腹部按摩以增加肠蠕动,服用退黄中成药促进胆红素的排泄,多晒太阳以改变间接胆红素的结构,形成光异构体利于从尿中排出。只有当胆红素水平超过15mg/dl时可暂停母乳喂养观察,如明显下降,确定为母乳性黄疸,仍可母乳喂养。
警惕病理性黄疸
如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等,需要及时住院治疗。