多囊卵巢是怎么形成的
那什么是“卵巢多囊”呢?我们知道每个月几个到十几个卵泡一起发育,但如果有某些遗传基因与环境因素合伙捣乱,这些卵泡就开始相互谦让,都不愿意发育成“优势卵泡”。
这时候超声检查会发现,一侧或双侧卵巢直径在2~9mm的卵泡超过12个和/或卵巢体积变大超过10ml。影像报告上也会出现“卵巢多囊”或“卵巢多囊样改变”的字样。
多囊卵巢是先天还是后天的
虽然现代医学没有明确多囊卵巢是先天还是后天的,但根据多囊卵巢的形成特点,多囊卵巢综合征是内分泌紊乱引起的症候群,所以多囊卵巢与先天遗传和后天环境都存在一定的关系。
多囊卵巢有什么危害
如果出现多囊卵巢综合征会对患者带来一定的危害:
青少年时期它会让人长青春痘,月经也不规则;结婚后让人不孕;到了中老年时期,还容易招来肥胖、三高以及心血管病,又可能因为长期没有排卵子宫内膜也排不出来,增加子宫内膜癌的风险等等。
怎样确诊多囊卵巢综合征
1. 月经间隔时间长、不规律、闭经即不排卵;
2. 化验发现雄激素水平高,或有高雄激素表现如多毛、痤疮等(当然,如果检查发现雄激素水平没有过高,但也有多毛、痤疮的症状,也算有高雄激素表现哦);
3.B超提示“卵巢多囊改变”。
符合三条中的两条,并排除其他能导致能雄激素升高和不排卵的因素,就够诊断为“多囊卵巢综合征”。
多囊卵巢怎么办
调整生活方式
如果你只寄希望于医生的治疗,而忽视自己的生活方式的调整,那就犯了致命的错误。做到“禁糖、少油、多运动、降体重”,能使有一部分多囊姐妹自行恢复月经,自然受孕!即使没有恢复正常月经,调整生活方式也会为后面的治疗打下坚实的基础。
调节内分泌
想要生娃:那么调整内分泌不是为了调整月经,而是为了让我们卵泡发育成熟,能排出优质的小卵,流产的概率就会降低,还能改善长期月经不调造成的子宫内膜问题。好种子(受精卵)、好土壤(子宫内膜)、好环境(女性体内的激素水平),才能孕育出健康的宝贝。
目前一般通过口服避孕药调整体内激素,医生会根据每个人的状况不同而调整用药。对于有生育要求的患者,激素正常以后,停口服避孕药尝试受孕。
没有生娃要求:可能需要长期、间断的口服避孕药控制病情发展,比如吃三个月,停三个月,再吃三个月…保证每1~2个月来一次月经。
注意:如果长期不来月经,子宫内膜容易出现病变。一定注意吃药过程中要定期复诊复查。
药物促排卵
有的亲说“我瘦不下来,喝水也胖!”,还有人急着要宝宝说“我不要激素调理了,直接给我促排卵吧!”。要知道欲速则不达,如果在体内激素异常的情况下强行促排卵,小卵泡们很有可能生长不起来;即使勉强排卵侥幸怀孕,也会因卵子质量不好而流产。
当然,一部分迫切想要做妈妈的姐妹,在调整了生活方式、调节了内分泌后,仍可能无法自然受孕(占比20%~30%)。这时候“促排卵药物”就要登场了。目前常用的有口服与针剂两种类型的促排卵药物,医生会根据亲的具体情况给出指导的。