关节出血
关节出血是血友病甲患儿的特殊表现之一,常常发生在运动剂创伤后,膝盖剂踝关节最为常见(婴儿多为踝关节受累,儿童以膝关节受累常见)。
临床特点:在关节出血前患儿感觉到轻度的不适,继而出现关节局部红肿热痛,活动受限。而后关节的反复出血可能导致关节软骨破坏,关节腔变窄,关节周围肌肉猥琐形成慢性血友病关节炎、甚至关节急性、肌肉猥琐和功能丧失。
肌肉出血和血肿
肌肉出血和血肿主要以以下肢、前臂、臀部多见。,如果是深部血肿则会出现相应部位的疼痛、压迫症状。如出血量多,可引起休克、贫血、黄疸及全身发热。
皮下出血
齿龈、口腔及鼻黏膜易于受伤故为皮下出血多发部位,但皮肤黏膜出血并非为本病的特征,皮肤瘀点、瘀斑少见。如出血发生在咽、喉易引起窒息。
其它出血
血友病的出血症状除了上述几个地方外,还可能出现血尿、尿道出血等。儿童脱牙或外科手术如拔牙、扁桃体摘除术等。外伤引起颅内出血,常危及生命。对伴有剧烈头痛的血友病患儿应警惕颅内出血或硬膜下出血的可能。