这些药物一定不要同时服用
降糖药,别和这些药同服
1.抗生素
如四环素、土霉素、庆大霉素等。
这些药物与苯乙双胍(降糖灵)同时服用,使病人发生乳酸性酸中毒。
2.利尿药
如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等。
这些药物都能抑制胰岛素β细胞分泌胰岛素,使甲苯磺丁脲无法发挥降糖作用,导致血糖升高,少数病人甚至会发生糖尿病性昏迷。
3.胃肠解痉药
如颠茄、阿托品、丙胺太林(普鲁本辛)等,这些药物都是同一类抗胆碱药物,能减弱磺脲类降糖药刺激β细胞分泌胰岛素的功能,使老年糖尿病的血糖迟迟不能下降。
4.抗结核药
如异烟肼、利富平、吡嗪酰胺等
降糖药与抗结核药同用时,不但不能降低血糖,还会使病情进一步恶化。
5.抗凝血药
如双香豆素、华法林
可延长甲苯磺丁脲的半衰期,并抑止其代谢,导致患者出现高血糖症。
6.肾上腺皮质激素
肾上腺皮质激素中的糖皮质激素,如醋酸可的松、氢化可的松、泼尼松(强的松)和地塞米松等。会大大减少器官、组织和细胞对葡萄糖的分解利用,结果使糖尿病患者的血糖升高。
阿司匹林,别和这些药同服
1.催眠药
苯巴比妥(鲁米那)和健脑片可促使药酶活性增强,加速阿司匹林代谢,降低其治疗效果。
2.降血脂药
消胆胺不宜与阿司匹林合用,否则会形成复合物妨碍药物吸收。
3.利尿药
利尿药与阿司匹林合用会使药物蓄积体内,加重毒性反应;乙酰唑胺与阿司匹林联用,可使血药浓度增高,引起毒性反应。
4.消炎镇痛药
消炎痛、炎痛静与阿司匹林合用易导致胃出血;布洛芬和阿司匹林同用可能引起胃肠道出血。
5.抗痛风药
丙磺舒、保泰松和苯磺唑酮的治疗作用,可能被阿司匹林拮抗,导致痛风病发作,不宜联用。
6.维生素
阿司匹林能减少维生素C在肠内吸收,促其排泄,降低疗效;维生素B1能促进阿司匹林分解,加重对胃黏膜的刺激。
磺胺类药物,不能和这些药同服
1.酸性药物
如中成药大山楂丸。主要成分山楂中,能够使进入体内的磺胺溶解度降低,易在肾小管中析出结晶,引起结晶尿或血尿。
其他含有机酸的中药,如金银花、蒲公英等中成药,也都不宜与磺胺类药物同时服用。
2.维C
可能出现泌尿系统结石。
维生素C属酸性物质,而磺胺类药(如复方新诺明)及其代谢产物在酸性环境中易形成磺胺结晶盐,而形成泌尿系统结石,导致肾脏损害。如病情需要同用,可间隔2小时服药。
抗生素,别和利尿药同服
可能引起听力障碍!
头孢拉定(第一代头孢菌素)具有一定的耳毒性,而呋塞米(强效利尿药)可诱发耳鸣、听力障碍,两药合用时耳毒性增加,可引起听力障碍。
维生素E,别和这些药同
1.阿司匹林
维生素E与阿司匹林都能降低血液黏稠度。
2.维生素K
维生素E对维生素K有拮抗作用,并且能够抑制血小板凝集,降低血液凝固性。
3.洋地黄
维生素E可增强洋地黄的强心作用,服用此类药物的患者请慎用维生素E,以免发生洋地黄中毒。
4.新霉素
影响脂肪吸收的药物如新霉素,会影响人体对维生素E的吸收。因此,两者同时服用可能会影响维生素E的吸收,降低疗效。
5.雌激素
长期大剂量(每日用量超过400毫克)服用维生素E,特别是与雌激素合用时,可诱发血栓性静脉炎,应该警惕。
感冒药,别和同类感冒药同服
可能引起肝肾损害!
很多感冒药是复方药,多含有阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、扑热息痛等相同成分,这些非甾体抗炎药对肾脏有一定损害,“叠加”使用后果会更加严重,容易引起造血系统和肝、肾损害。
避孕药,别和安眠药同服
安眠药的某些成分会与避孕药相互作用,加速避孕药代谢速度,自然会减弱避孕药的药效。特别是苯巴比妥类安眠药。(武警总医院妇产科副主任医师李瑞霞)
小苏打,别和保和丸同服
可致药效降低或消失!
二者合用会导致药效降低,主要是因为保和丸中有机酸性的成分比较多,为酸性制剂,而小苏打片的主要成分为碳酸氢钠,为碱性药物,如果二者同服,则会发生酸碱中和,进而导致药效降低或者消失。