随着社会的快速发展,工作压力逐渐增大,乳腺疾病的发病率也逐年升高。乳腺纤维瘤就是女性乳腺高发疾病之一。
乳腺纤维瘤多发于乳房外上象限,多单发,亦有多发者,瘤体多成圆形或卵圆形,直径可达1—3cm,偶有巨大者,表面光滑,质地坚韧,边界清楚,活动度大,触之有滑动感,溜体无痛感,与月经无关。
根据瘤体数量的多少、大小,可分为单发性乳腺纤维腺瘤,多发性乳腺纤维瘤,巨大纤维腺瘤。特别是巨大纤维腺瘤生长迅速,直径可达7cm以上,质地与单纯性乳腺恶变相似。临床上要结合其它体征,仔细辨别,以免与乳腺恶变相混淆。由于巨大纤维腺瘤在组织结构上乳腺分叶状囊肉瘤有相似之处,所以又称之为分叶状囊肉瘤的恶变前期病变。
1、先天性因素:即乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高,可能是这些纤维细胞所含的雌激素受体的数量较多所致。
2、与雌激素的刺激有关:由于一部分人的乳腺组织对雌激素比较敏感,所以受雌激素的刺激,乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生。
3、内分泌因素:乳腺纤维瘤与生殖或是内分泌因素有一定的关系,以下人群发生乳腺纤维瘤是正常人群的1.3-3倍,如月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者;绝经后雌激素水平高或采用雌激素替代治疗;第一胎的生育年龄大于35岁,或未生育、产后未哺乳;月经周期短,这说明雌激素作用时间长。
4、生活方式:饮食、辐射、医疗、生活方式等也是乳腺纤维瘤的发病原因之一,如蔬菜、水果、山药、香菇、豆制品、胡萝卜、绿茶等,可降低发病几率,如果女性经常饮酒或总脂肪摄入量增加,尤其是绝经后妇女肥胖,可能也会增加发病率。
5、基因遗传:第一代亲属中母亲、姐妹等中,如果有乳腺纤维瘤疾病,这个家族就有可能会是发病高危人群,现在发现,如果病人血液或组织中含有BRCA-1基因,同时她子女中如果也能查到BRCA-1基因,那么她的子女就处于比较高危险的状态,但这也并不意味着此病具有遗传性。
6、发病年龄:如果母亲在绝经后发生乳腺肿瘤的,那么子女发生乳腺肿瘤机会只多20%,但如果母亲是在绝经前发生乳腺肿瘤,那么子女发生乳腺肿瘤机会多2倍,因此说这也是乳腺纤维瘤的发病原因之一。