遺傳因素
少數情況下血小板減少和遺傳有一定的相關性,常見的血小板減少的遺傳性疾病有先天性單純無巨核細胞性血小板減少性紫癜和範科尼貧血引起的血小板減少症狀。
血小板生成減少
血小板是由骨髓中的巨核細胞產生,凡是可以影響到骨髓中巨核細胞生成的因素均可造成血小板生成減少。如骨髓造血幹細胞異常導致的再生障礙性貧血,各種惡性腫瘤對骨髓的侵害,以及細菌、病毒感染、電離輻射等因素均可對造血幹細胞造成損傷,導致血小板減少。
藥物因素
某系藥物如:苯、二甲苯、抗腫瘤化療藥物、雌激素等都可以選擇性的抑制巨核細胞生成血小板,最終導致血小板生成減少。
輸血因素
血小板的正常壽命為9-11天,如果因失血而輸入大量缺少血小板的庫血,則可引起血小板的分佈異常而導致血小板減少,血小板減少的程度與輸入庫血的多少成負相關。
血小板破壞過度
學校辦的餓生成及代謝在體內是相對平衡的,但是在有些疾病如特發性血小板減少性紫癜等情況下,由於患者體內產生針對自身血小板的抗體,這些抗體和血小板合併使致敏的血小板在單核巨噬細胞系統被吞噬破壞而導致血小板減少。
血小板過度消耗
有些疾病如彌散性的血管內凝血、血栓性血小板減少性紫癜等,由於血管內有大量的微血栓形成,對體內的血小板造成大量的消耗,如果在這種情況下學校辦的餓生成不能完全代償時,最終可導致血小板減少。
血小板分佈異常
脾臟是人體血小板分佈最多的臟器,當各種原因如肝硬化、骨髓纖維化等造成脾腫大及脾功能亢進時,大量血小板儲藏在脾臟中,也會引起外周血小板減少。