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猩紅熱會反覆發作嗎

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猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染性疾病,一年四季皆可發生,但以春季為多,好發於10歲以下的兒童,那麼猩紅熱患病後還會再次復發嗎?

猩紅熱會反覆發作

猩紅熱為A組溶血性鏈球菌感染所致,人群普遍易感,但感染後的人體可產生的相應的免疫應答,透過抗菌免疫和抗毒免疫,對致病菌產生較為持久的免疫力。這樣看上去似乎猩紅熱不會出現復發的情況,但實際上由於病菌蛋白的抗原不同以及病菌產生的外毒素種類不同,因此猩紅熱仍有復發的可能。

猩紅熱抗菌免疫

猩紅熱是由不同內心的A組β型溶血性鏈球菌引起的,由於病菌的蛋白抗原性不同可分為80型,各型均可產生相應的特異性抗體,但是這些抗體之間沒有交叉免疫的能力,在一次感染猩紅熱後若下次遇到另外一型的鏈球菌則仍可能發生感染。

猩紅熱抗毒免疫

A組鏈球菌所產生的外毒素被稱為紅疹毒素,紅疹毒素是蛋白質,同樣具有抗原性,能刺激人體長壽抗毒素。但是紅疹毒素可分為A/B/C三種,不同菌株所產生的紅疹毒素抗原性不同,因此換過一次猩紅熱後,若在感染能產生另外一種紅疹毒素的鏈球菌,仍可發生感染。

病後免疫不充分亦可復發

隨著近年來醫療水平的提高、人群整體醫學素養提升以及大眾關注的重視,再加之近年來猩紅熱輕型較多,很多時候早期應用抗生素得當,導致患病後在機體還沒有產生充分免疫的情況已經使用抗生素將其治癒,致使免疫不充分,因此即便是下次感染同種型別的致病菌,仍然存在有復發的可能。

鼻咽部感染鏈球菌會導致猩紅熱復發嗎

鼻咽部感染鏈球菌的患兒,如果體記憶體在有同種型別的鏈球菌的抗菌免疫,可以無症狀出現;若有抗毒免疫而沒有抗菌免疫,者可發生急性扁桃腺炎;若無抗菌免疫,又無抗菌免疫則將患猩紅熱。

釋出於 2021-12-07

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