志新郎
先來說下剖宮產
常稱為剖腹產。顧名思義，就是跳過了經陰道分娩的自然分娩過程，而是經腹壁切開子宮後，直接從子宮內取出胎兒的分娩方式，也是需要儘快結束分娩時常採取的分娩方式。
通常適用於產道過於狹窄、胎位嚴重不正、胎兒出現異常、雙胞胎或者多胞胎、胎兒過大、較高齡產婦、懷孕不易、產道異常或破水過早等不利於順產的孕婦。
而剖宮產從腹部切口來說，有橫切口和縱切口（即豎切）二種方式。
橫切與豎切
在我國的醫學剖宮產史上，豎切其實是先於橫切存在的。但當橫切被引進後，豎切就漸漸被冷落，橫切一躍成為全國各醫院的新寵。
也因此，現在大多數的醫院多采用橫切口剖宮產，但因為豎切也有其一定的優點，近來又有人建議進行豎切剖宮產。
橫切和豎切的區別
橫切：採取橫向的方式切開肚子，橫切口通常在恥骨聯合線2釐米以上，橫切約12-15釐米。
豎切：就是縱向的方式，從臍下至恥骨聯合之間，正中線偏旁切開，豎切口約12釐米。
總的來說，橫切和豎切除了劃開面板第一刀的形式不一樣外，其他劃開的層次和步驟都是一樣的：
都是先在下腹部劃開，然後再依序切開皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜層、子宮肌肉層，最後再劃開羊水腔，取出胎兒和胎盤。之後，再依序縫合以上各層，最後再縫合腹部面板。
如何選擇橫切或豎切
從美觀上看
橫切優於豎切
橫切：切口的橫弧線型剛好與面板紋理相符，如果有小肚子更加不容易看出來。而癒合後也會很好的隱藏在內褲的下方，夏天沙灘玩耍時，比基尼依然可以美美的穿起來。
豎切：腹壁疤痕比較明顯，特別是疤痕體質者，肚子就像躺了一條蜈蚣，看起來不太美觀，露肚裝什麼的就不敢穿了。
從術後疼痛程度而言
橫切優於豎切
橫切：傷口術後起、臥時牽拉較輕，故術後疼痛的程度較輕。
豎切：起、臥牽拉較重，因此產婦感覺較為疼痛。
從手術時間上看
豎切優於橫切
橫切：手術比較費時間，對麻醉的要求高，比較適合擇期手術。
豎切：手術時間較短，突發緊急（如發生臍帶脫垂、嚴重的胎心異常，需立即娩出胎兒）時多采用豎切口，甚至可以在區域性麻醉的情況下進行。
從分娩難易來看
豎切優於橫切
橫切：胎頭的娩出由於受到傷口長度的影響，分娩時間較長，也比豎切要困難。
豎切：從切皮到胎兒娩出的時間要短於橫切，取出胎頭較易，不需按壓宮底，很少會取頭困難。
於手術暴露的視野而言
豎切優於橫切
橫切：橫切口的延長受限，手術中暴露的視野有限，不能廣泛探查。
豎切：手術視野充分暴露，切口可以視情況而延長。因此術前診斷有合併肌瘤、卵巢腫瘤或有外科情況需手術探查者，行豎切剖宮產為宜。
術後的粘連情況
豎切優於橫切
橫切：切口各層術後的粘連比縱切口要重，再次手術相對豎切口較難。
豎切：腹壁組織發生粘連的機率較低，對生育要求較多者，選擇豎切口較好。
由此可見：
若只想要兩胎以內、又注重美觀的或是腹壁厚、較為肥胖的，那就可以選擇橫切；
但希望生育多、有婦產科或外科合併症時那就選擇豎切口。緊急情況時由醫生決定，多選擇縱切口。
剖宮產後要注意什麼
運動方面
術後可採取半臥位，宜多做翻身動作，可促進麻痺的腸肌蠕動功能，以及促使惡露排出，好儘早恢復。
如果身體情況良好的，術後24小時就可適當的下床活動；
術後10天左右的，如果身體恢復良好，就可以適當的進行健身鍛鍊：
比如仰臥時，兩腿交替舉起，先與身體垂直，後慢慢放下來，兩腿分別做5次；
俯位，兩腿屈向胸部，大腿與床垂直並抬起臀，胸部與床貼緊，早晚各做1次，每次做時，從2～3分鐘逐漸延長到10分鐘。
飲食方面
手術後4小時內必須要禁食；術後4小時後可喝少量溫開水；待腸道氣體排通後，可以給予流食1天，如蛋湯、米湯等（忌食牛奶、豆漿、大量蔗糖等脹氣食物）。
而後改用半流質食物，如稀粥、湯麵、餛飩等，然後再轉為普通飲食。
衛生方面
要時刻保持陰部及腹部切口清潔，術後2周內，為防止沾溼切口，最好採用擦浴；在此之後可以淋浴，但惡露未排乾淨之前一定要禁止盆浴。
每天沖洗外陰1～2次，注意不要讓髒水進入陰道；如果傷口發生紅、腫、熱、痛，就必須及時就醫，以免傷口感染。
其它方面
1、產後注意排尿
為了手術方便，通常在剖腹產術前要放置導尿管。所以術後只要一有尿意，就要努力自行解尿，以免導尿管保留時間過長而引起尿路細菌感染。
2、要少用止痛藥物
除了手術當天或當夜可以讓醫生給一些止痛藥物外，之後最好不要再過多使用藥物止痛，以免影響腸蠕動功能的恢復。一般來講，傷口的疼痛在3天后便會自行消失。
3、禁止房事
剖腹產術後3個月，如果陰道不再出血，經醫生檢查傷口癒合情況良好，可以恢復性生活。但是，一定要採取嚴格的避孕措施，避免懷孕（而剖宮產的分娩間隔時間，也建議最好是18-24個月，即一年半到兩年）。
否則，有瘢痕的子宮，當再次妊娠時有可能發生破裂，尤其是妊娠末期。
