角膜炎是指因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎症。其中大部分是由於外來因素所致,當然還包括一些先天性的疾病而導致的凝集反應。角膜炎的具體病因是什麼呢?感染源來自於哪裡?
一、外因 外因所致的角膜感染大多要具備兩個條件:
1.角膜上皮細胞的損傷、脫落。
2.同時合併感染。
只有在這兩個條件都具備的情況下,才容易發生感染性角膜潰瘍。
二、內因
是指來自全身的內因性疾患。角膜沒有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜。但角膜組織卻參與全身的免疫反應,儘管其免疫反應的程度較其他組織的為低,但是正因為它沒有血管,新陳代謝較為遲緩,才使這種免疫反應變化持續經久,角膜在較長時間內處於一種敏感狀態,以致容易發生變態反應性疾患,如泡性角膜炎等。
三、由鄰近組織蔓延所致。
由於胚胎學上的同源關係以及解剖學上的連續性,蔓延到角膜上皮層的疾患多來自結膜,如嚴重的結膜炎多合併淺層角膜炎。
病理
臨床常見角膜炎的形成
匐行性角膜炎:主要為毒力較強的細菌引起。肺炎球菌、溶血性或綠色鏈球菌、淋球菌、枯草桿菌、金黃色葡萄球菌等均可致病。發病前常有角膜表面外傷史,或有灰塵等異物入眼。全身營養不良、衰弱亦易於發病;慢性淚囊炎患者易患此病。
綠膿桿菌性角膜炎:本病系綠膿桿菌直接侵入角膜引起感染所致。綠膿桿菌毒力很強,但侵襲力很弱,它必須透過破損的上皮才能侵犯角膜組織引起感染。因此,各種角膜外傷、角膜炎、角膜軟化症等均可成為感染的誘因。
預防角膜炎需要培養良好的衛生習慣,尤其是小孩子要注意。孩子好動,小手總是弄得很髒,用髒手揉眼睛,會把一些病菌帶進眼裡,引起眼睛發炎,有時也會把手上的沙粒揉進眼睛裡。所以家長要時刻教育。