如果包皮完全遮蓋陰莖頭,只有用手將包皮上翻或當陰莖充分勃起時,陰莖頭和尿道口才能露出,這稱為包皮過長。如果包皮口過小、過緊,不能上翻或勃起,陰莖充分勃起時,包皮仍然緊裹陰莖頭部,露不出尿道口,就稱為包莖。
包莖或包皮過長時,包皮內皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉澱物便會合成乳酪狀的包皮垢。包皮垢適宜細菌生長,可引起陰莖頭及包皮發炎。病菌透過尿道還可造成尿路感染。發生在尿道口的炎症,癒合後可引起尿道口狹小,造成排尿困難。
包皮垢是一種致癌物質。包莖和包皮過長,不僅影響自身身體健康,和妻子同房時,還會把包皮垢帶入妻子體內,刺激子宮,誘發子宮頸癌。
不過,如果只是單純的包皮過長,平時有良好的衛生習慣,經常清洗,以保持區域性清潔衛生。對健康沒有什麼不良影響。
包皮環切術的適應證是:①龜頭或包皮反覆感染,經正規治療而療效欠佳,以致對日常生活產生影響者;②包皮口太小,陰莖與包皮有粘連,不能向上翻者;③包皮過長而經常發生尿路感染;④包皮過長而影響性生活的快感,甚至引起不射精者。
3歲以內的男童大多數都有包皮過長。一般說來,包皮過長是男童的正常現象。只要沒發現包皮嵌頓,一般不主張做包皮切除手術。尤其對新生兒包皮不主張手術。隨著嬰幼兒的生長,包皮過長的孩子,包皮會漸漸上翻露出龜頭。對包皮過長的男孩,父母應指導他們學會經常上翻清除包皮垢,以防包皮炎或包皮結石的發生。
對有包莖的小兒,若包皮外口非常細小,包皮難以退縮,影響陰莖發育,以及包皮口如針孔般小,引起排尿困難,或包皮上翻引起嵌頓時,則必須做包皮切割手術。