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肺癌手術常見症狀

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肺癌手術後也可能引起一些列的症狀,我們可下面的文章中詳細瞭解下肺癌手術常見症狀,這樣更加有助於預防和及早發現病人的不良反應。

術後心肺功能不全或衰竭

心肺功能不全或衰竭是肺癌手術後常見的併發症,是手術後死亡的重要原因。主要是由於肺組織切除後對肺儲備的直接消減,影響了心肺負荷以及術後早期傷口的疼痛、胸腔積液、呼吸道分泌物阻塞和炎症都使得心肺負擔額外加重,從而造成心肺功能不全或者衰竭。這個時候患者可出現呼吸困難、呼吸淺而急促、紫紺、脈速、休克等症狀。

術後造成縱膈移位

肺癌手術後還可能出現張力性氣胸、縱膈移位、反常呼吸運動,這主要是由於支氣管殘端縫線脫落或肺切除斷面縫合不善,造成大量漏氣而引起氣胸。病人可出現胸悶及呼吸困難。大量氣胸或血胸可造成縱膈移位(全肺切除後更容易造成縱膈移位)。三根以上的肋骨切除後,常常會出現反常的呼吸運動,即吸氣時軟化區的胸壁內陷,而不隨同其餘胸廓向外擴充套件,呼氣時則反之。

術後急性肺水腫

急性肺水腫是肺切除後嚴重的併發症。由於部分肺組織被切除,術後肺膨脹不全,減少了肺泡-毛細血管的有效容量。特別是全肺切除後,心臟衰竭、輸液過多、輸液速度過快,都容易出現迴圈超負荷,導致併發急性肺水腫。這時患者會出現呼吸困難、紫紺、心動過度、可泡沫痰等。

術後出血

由於胸部切口較大,胸腔內黏連,大量的毛細血管充血,再加上手術位置接近心臟及大血管和胸腔負壓均可造成術後胸腔內滲血較多。患者會出現面色蒼白、血壓下降、脈速等休克症狀,同時胸腔引流量增多,色深或鮮紅。

術後出現肺不張、肺炎

肺癌手術後可能造成呼吸道堵塞,通氣不良造成肺不張、肺炎。其中肺不張通常表現為:煩躁不安,不能平臥,胸腔膨脹不良、喘鳴、紫紺、呼吸困難,大的肺不張可併發心動過速,體溫升高,盜汗及嚴重紫紺。

術後併發感染

一般來講,胸壁血運較好,胸部切口不易感染。但如果術前備皮,術中無菌操作不規範、術後切口、胸管處理不當都會造成術後感染。一般來說術前幾日就可使食用抗生素,預防術後感染,術後一週左右停用。

釋出於 2022-01-10

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