保证休息
注意适当减轻工作,创造安静、清洁环境,以保证充分的睡眠,每天不少于10小时。在休息或睡眠时以左侧卧位为宜,目的是解除妊娠子宫对下腔静脉的压迫,改善子宫胎盘的循环。
调整饮食
减少过量脂肪和盐的摄入,增加蛋白质、维生素以及富含铁、钙、锌的食物,尤其是钙的补充,可以从妊娠20周开始,每天补充钙剂2克,对预防和控制血压有好处。全身水肿的孕妇应限制食盐的摄入(≤3g/天)。
加强产前保健
酌情增加产前检查次数,加强母儿监测措施,密切注意病情变化,防止病情发展。督促孕妇每天数胎动、监测体重、血压,定期复查尿蛋白,便于及时发现异常。
病情观察
1、每天观察血压,尤其是舒张压的变化,定期做尿常规及24h尿蛋白定量和定性检查,每日或隔日测体重。
2、出现头晕、头痛、目眩等症状时,应提高警惕,请教医生,防止子痫的发生。
3、定期做眼底及其他相关检查,注意并发症的发生。
加强胎儿宫内监护
观察胎动、胎心,了解胎儿宫内情况,有条件可使用胎儿监护仪。遵医嘱间断吸氧,给予10%葡萄糖注射液加维生素C静脉滴注,以提高胎儿对缺氧的耐受性。
产褥期的护理
1、产后安静休息,限制探视,严密观察,防止产后子痫发生。
2、观察子宫收缩及阴道出血量,尤其是使用大量硫酸镁的孕妇,产后易发生子宫收缩乏力,恶露较常人多,严防产后出血。
3、加强会阴护理,防止感染。
子痫患者的护理
1、减少刺激,以免诱发抽搐:患者应安置于单人暗室,保持绝对安静,避免干扰患者。
2、子痫发生时,使用床档,防止坠床,有假牙者须取出。同时应保持患者的呼吸道通畅,并立即给氧,注意防止舌后坠或舌咬伤。遵医嘱用药,控制抽搐发作。
3、做好终止妊娠的准备:抽搐患者经药物控制后2小时可考虑终止妊娠,以缓解病情。