妊娠期高血压疾病的分类

疾病分类

妊娠期高血压

孕妈妈以往血压都很正常，在怀孕之后首次出现BP大于或等于140/90mmHg，但是在生产之后的12周血压会恢复正常;尿蛋白阴性；可有上腹部不适；血小板减少。

子娴前期

轻度

在怀孕20周之后出现血压大于或等于140/90mmHg；24小时尿蛋白阳性或大于等于300mg；伴有上腹部不适、头痛等症状。

重度

血压大于或等于160/110mmHg；24小时尿蛋白阳性或大于等于2g；血肌酐大于106umol/L；血小板小于100×10^9/L（正常是100-300×10^9/L）；持续性的头痛或者有视觉障碍；持续性的上腹部不适感。

子娴

在妊娠的晚期或者临产时，出现眩晕头痛、突然昏不知人、两眼上视、手足抽搐、全身强直，一般发作持续的时间较短，但是刚清醒过来又会马上复发，甚至昏迷不醒。

慢性高血压并发子娴前期

孕妈妈本身就有高血压，在怀孕20周之前没有蛋白尿，20周之后24小时尿蛋白大于或等于300mg；或高血压孕妇20周之前就出现蛋白尿，血压也持续升高或血小板小于100×10^9/L。

妊娠合并慢性高血压

血压大于或等于140/90mmHg。孕妈妈怀孕之前或者是怀孕20周以前或怀孕20周以后首次诊断为高血压并且持续到产后的12周后。

妊娠高血压疾病出现原因

滋养细胞异常

孕妈妈的滋养细胞侵入螺旋小动脉不全，狭窄的螺旋动脉使得胎盘的血液灌注减少和缺氧。

免疫异常

胎儿对母体来说其实是一个异物，但是母体缺不排斥，其原因在于有胎盘的免疫屏障作用、胎膜细胞可以抑制对胎儿的损伤、母体内的免疫抑制细胞作用。如果这些免疫机制异常就会导致本病的发生。

遗传因素

此病有家族遗传倾向，患子痫前期的母亲其女儿子痫前期发病率为20%～40%；患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为11%～37%；双胞胎中患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为22%～47%。

血管内皮损伤

当血管内皮受损时，血管内皮的舒张因子就会减少，而收缩因子产生会增加，导致收缩因子和舒张因子的比例失调，使得血压升高。

营养因素

低蛋白血症，维生素C、钙、镁、锌、硒等缺乏可以增加妊娠高血压疾病的危险性。