子宫肌瘤影响怀孕吗

子宫肌瘤影响怀孕吗

子宫肌瘤对怀孕是有影响。

子宫肌瘤对怀孕有一定的影响，影响取决于肿瘤的大小以及肿瘤生长的位置，大部分子宫肌瘤的患者在怀孕的初检中就会检查出来子宫肌瘤，医生会根据机体的情况建议患者是否选择流产。

子宫肌瘤的怀孕的影响

1.子宫角附近的子宫肌瘤。生长在子宫角附近的子宫肌瘤可压迫输卵管开口处,造成阻塞

2.较大的子宫肌瘤。较大的子宫肌瘤可使宫腔变形,不利于精子的通过、受精卵着床和胎儿发育。

3.子宫颈部的子宫肌瘤。生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管,阻碍通道或改变子宫颈口的朝向,使之远离后穹窿部的精液池,不利于精子进入子宫颈口。

4.子宫腔内的子宫肌瘤。生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤,犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器,妨碍生育,宫腔表面的内膜缺血、坏死、萎缩,也不利于受精卵着床。

5.阔韧带内的子宫肌瘤。生长在阔韧带内的子宫肌瘤可使附着于其表面的输卵管拉长扭曲,官腔挤压,影响其通畅,或使卵巢变位,卵巢与输卵管间距离增宽,妨碍输卵管伞端的拾卵功能。

孕期子宫肌瘤的影响

子宫肌瘤影响怀孕，但是并不是不能怀孕，也有一定的几率会受孕，还有可能正常的妊娠，但是很多时候都会对胎儿有一定的影响。

1.有些较大的肌瘤影响了胎儿的转向，导致胎位不正。

2.有些低位的肌瘤阻碍了胎儿的信道，使剖腹生产的机率上升。

3.极少数情况，蒂状浆膜层肌瘤发生扭转坏死，需立即开刀，出现早产。

4.粘膜层肌瘤导致产前出血、胎盘剥离，出现早产。

5.肌瘤影响产后子宫收缩，导致产后大出血。这些严重的合并症，必须加以注意。

子宫肌瘤的引起因素

根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，还有学者认为生长激素（GH）与肌瘤生长亦有关，GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长，并推测人胎盘催乳素（HPL）也能协同雌激素促有丝分裂作用，认为妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外，可能胎盘催乳素（HPL）也参加了作用。

此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节，故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。因子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。

子宫肌瘤的治疗

药物治疗

目前临床上对子宫肌瘤的治疗多以激素类药物为主，主要是通过抑制体内雌激素的大量产生，加速肿瘤的生长，多半在停药后肿瘤还是会继续生长，没能通过药物治疗有效的清除子宫肌瘤。主要用的药物有促性腺激素释放激素激动剂，雄激素类食物，孕激素拮抗剂等，都有一定的副作用。

手术治疗

子宫肌瘤的手术治疗包括子宫切除术和核切除术，区别取决于年龄和是否有生育愿望，也与肿瘤的大小及医疗技术条件等有关。

核切除术：主要是针对性的把子宫肌瘤切除，保留子宫，等子宫伤口愈合之后可再行怀孕，对术后怀孕没有影响，但是前提是肿瘤较小，黏膜下肌瘤，没有恶性变化转移的肿瘤。

子宫切除术：症状明显，肌瘤已经出现恶性病变的初步症状，患者也没有生育要求，年龄在40岁以上，年龄越大的越适合这类手术。

理疗

物理治疗子宫肌瘤也就是聚焦超声治疗，通过将超声波聚集，局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用，治疗可以使得肌瘤发生萎缩，缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕，术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等。