女性荷尔蒙刺激子宫肌瘤越大越多
子宫的功能为孕育新生命,没有怀孕的女性,每个月子宫内膜会剥落形成月经,子宫肌瘤的形成原因是女性荷尔蒙刺激子宫肌肉层。
随着每次月经来潮,荷尔蒙反复刺激进而造成子宫肌瘤的体积越长越大、数量也越来越多;直到更年期后,缺乏女性荷尔蒙,子宫肌瘤才会逐渐萎缩。
子宫肌瘤生长位置决定症状表现
1、若子宫肌瘤位置靠近子宫内膜,容易发生经血量过多、强烈痛经;
2、子宫肌瘤太大压迫到膀胱、肠胃道或输尿管,会造成频尿、尿不干净、无法排尿、便秘、肾脏水肿;
3、子宫肌瘤靠近子宫内腔,则可能导致流产、不孕症。
由于子宫肌瘤造成的种种症状,严重影响生活品质,因此有许多妇女常询问是否可以切除子宫肌瘤。
手术切除子宫肌瘤必须一颗颗取出,再将子宫缝合,可能发生肠沾黏,会导致便秘、肠绞痛,沾黏到输卵管而造成不孕症,或是增加怀孕时子宫破裂的风险;
但子宫肌瘤仍会持续复发,若没有生育需求就建议将子宫切除。
留意手术危险并发症,子宫次全切除副作用少
子宫切除可选择子宫全切除、子宫次全切除,但要留意手术的危险并发症。
子宫肌瘤过大时,手术会增加肠道、膀胱及输尿管破裂的风险;
而子宫次全切除可保留子宫颈,切除的组织较少,肠道、膀胱及输尿管破裂的风险较低,同时可维持子宫颈周围韧带构造,比较不容易发生手术后尿失禁等问题。
药物治疗为优先选择,传统药物副作用多
治疗子宫肌瘤应以药物治疗为优先选择,例如子宫收缩药物、避孕药、止痛药,虽然可以暂时减少经血量,但有血压升高、强烈胃痛等副作用,且药物使用剂量容易越来越多,最后仍需手术切除子宫肌瘤;
而注射抑制脑下垂体药物,可暂时进入假性更年期,达到缩小肌瘤的效果,但会出现热潮红、盗汗、失眠、心情郁闷等副作用,长期使用更会造成骨质疏松,一旦停止使用,子宫肌瘤又会再复发。