糖尿病低血糖症状

血糖多高算高 多低算低

血糖高：对于大多数患者，空腹血糖＞7.2mmol/L，非空腹血糖＞10.0mmol/L就表明血糖高。

血糖低：对于非糖尿病患者，当血糖＜2.9mmol/L时可诊断为低血糖，而接受药物治疗的糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L就属于低血糖范畴了。

由于糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍，影响机体对低血糖的反馈调节能力，增加发生严重低血糖的风险。所以，我们需要在低血糖发生初期，甚至是有些患者血糖还在4.4mmol/L或5.5mmol/L水平但也出现了低血糖表现时，立即采取相应的自救措施，并进行积极处理。

高血糖的症状表现

高血糖的典型表现是“三多一少”（多尿、多饮、多食、体重减轻）；不典型表现有视力减退或视物模糊，伤口不易愈合，下肢麻木，皮肤瘙痒，感觉虚弱或疲惫等；患者也可能没有什么特别感觉。

早期低血糖症状表现

很多时候，早期低血糖症状并不是很明显，主要以大脑功能失常为表现，可出现舌根发麻，说话含糊不清，答非所问；烦躁不安，走来走去不理人，意识处于模糊状态；无缘无故和人打架；平时举止端庄，忽然衣冠不整；上午10点下午3点无辜难受、头痛头晕等症状。

低血糖的常见症状

低血糖的典型症状表现主要有患者会感觉到心慌，身体出汗或者有虚弱感、饥饿感，身体可出现不能自制的发抖、面色苍白等症状，并且可伴随有情绪紧张、易怒等症状。我们需要及时发现这些怪异的低血糖，对防止更严重的脑损害十分重要，否则当出现严重低血糖时，患者会立即陷入昏迷、神志不清的危险状态。

糖尿病低血糖的危害

我们坚信“血糖达标治疗无疑是延缓和降低糖尿病大、小血管并发症的重要手段”，但同时不要忘记：达标意味着有可能引起更多的低血糖，低血糖本身会增加病程较长的糖尿病患者心、脑血管疾病的发生风险。低血糖所引起的心率加快、心律失常、心肌梗死、心脏收缩不协调等导致患者死亡的后果。不容忽视的另一方面是低血糖又诱发了高血糖，造成长期血糖不达标。因此说“低血糖不仅破坏安全，也破坏达标”并不过分。

小贴士

糖尿病患者的血糖控制目标应因人而异，降血糖治疗要宽严有别，建议患者一天中大部分时间应保持血糖餐前4.0～7.0mmol/L，餐后＜9.0mmol/L，短暂高于这个值是可以接受的；尽量防止血糖浓度＜4.0mmol/L，对于老年人可以要求非餐后血糖不小于5.5mmol/L。在病程长、并发症多的老年糖尿病的治疗中有效避免低血糖会很费周折，需要我们严格按照医生要求药物用量合理，剂量及时增减，甚至停用。