染色体异常种类繁多,临床症状体征复杂多样,神经系统以外的表现各不相同,具体详情可参见各病临床表现,在此不赘述。
2患儿出生时较正常新生儿的平均身长略短,随年龄增长差异愈发明显成年患者身高很少超过正常10岁儿童。手呈短粗状,手掌宽只有一条横纹,表现为水平掌褶纹通贯手及其他特征性皮纹改变,如小指短而内屈呈单一褶纹即第五指为两节,肌张力减低多数患儿3~4岁仍不会走路,婴幼儿反应迟钝或引不出进食困难患儿智力及精神发育明显异常,智商为20~70,平均40~50多在Gaussian曲线以下,90%的患儿5岁时才会说话。大多数表现沉静、温顺、易让人接近,寿命可达40岁。
先天染色体异常2.其他染色体发育不全的临床特征:
218三体综合症:18三体综合征trisomy18syndrome的活婴发病率为1/4000,女性多见,患者母亲平均生育年龄为34岁。患儿表现为生长迟缓、上睑下垂眼睑畸形耳位低小嘴小下颏皮肤斑点示指超过中指并握紧拳头、并指趾畸形、摇篮底足rocker-bottomfeet足趾大而短、室间隔缺损脐疝或腹股沟疝、胸骨短、小骨盆和肌张力增高,偶有癫痫发作、严重精神发育迟滞等常死于婴儿早期。
4脆性X染色体综合症:脆性X染色体综合征fragile-Xsyndrome是X染色体有异常易断裂的脆性部位Martin和Bell1943最先报道一个X连锁遗传的精神发育迟滞大家系Lubs1969发现这个家系患者X染色体长臂末端有脆弱位点,证实此位点有不稳定遗传的CGG重复序列。正常人重复序列为43~200个,患者超过200个,多余的序列可灭活编码RNA结合蛋白基因,影响蛋白表达而出现症状。
5环状染色体:环状染色体ringchromosome表现为精神发育迟滞伴各种身体畸形。
7Turner综合征:Turner综合征的染色体为XO45X型仅见于女性。患者身材矮小颈部有蹼脸呈三角形,小下颏乳头间距宽,指趾弯曲肘外翻和指甲发育不全,可伴五官距离过远内眦赘皮折叠,可有性发育迟缓及中度精神发育迟滞等.染色体异常
8Colpocephaly综合征:Colpocephaly综合征是少见的脑部畸形,病因很多有些是8号染色体三倍体嵌合所致,常误诊为多种类型的脑室扩张伴脑发育异常。患者表现为精神发育迟滞、痉挛状态和癫痫发作视神经发育不全导致视觉异常等侧脑室枕角显著扩张,皮质灰质边缘重叠增厚,白质变薄。