列缺针刺方法
位置:在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。
取穴法:坐位,上肢内收,肘关节半屈。腕第一横纹以上1.5寸,前臂掌侧面外1/6与内5/6交界处,桡动脉外侧。
进针方法:与前臂掌侧面呈90°,直刺。
感觉及放射方向:痛麻向肘关节方向。
列缺针刺多深下不到动脉
1.向上斜刺0.2-0.3同身寸,局部酸胀,沉重,或向肘肩部放射。
2.向下斜刺0.3-0.5身寸,根据治疗目的而定。
注意:本穴忌平刺角度过大,进针过猛,手法剧烈,禁直接灸,误刺可致桡神经损伤。
针刺列缺的功能主治
功能:祛风散邪,通调任脉,宣肺平喘,通经活络,疏风解表。
主治:咳嗽,气喘,咽喉肿痛,口眼歪斜,牙痛,手腕无力,头痛。
配穴:配合谷,地仓,颊车治疗口眼歪斜;配阳溪,阳谷,阳池治疗手腕痛;配太阳,头维治疗头痛;配下关,颊车,合谷治疗牙痛。
临床应用:临床常用于腕关节软组织疾病。口眼歪斜,项强,鼻出血,咽炎,支气管炎,遗尿,尿潴留的治疗。
列缺穴位层次解剖
皮肤-皮下筋膜-前臂深筋膜-旋前方肌-桡骨骨膜。在肱桡肌腱与拇长肌腱之间;有头静脉及桡动,静脉分支;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。
列缺常用配伍疗法
1.配风池,太阳,风府,外关,针刺泻法,疏风散寒,宣肺解表,治疗外感风寒,感冒头痛,痛连项背,项强,恶寒发热等。若风寒偏头痛,加率谷,阳陵泉;风痰头痛,加上星,中脘,丰隆,印堂;项强,加天柱,风门,后溪。
2.配肺俞,合谷,针刺泻法,宣肺止咳,治疗各型咳嗽。若风寒疏肺,加外关,风门;风热壅肺,加尺泽,大椎;痰湿阻肺,加脾俞,太白,丰隆;肝火犯肺,加肝俞,太冲;风痰咳嗽,加太渊;寒饮伏肺咳嗽,加尺泽,风门。
3.配少商,尺泽,合谷,鱼际,少商点刺出血,余穴针刺泻法,清热宣肺,利咽止痛,治疗肺热炽盛之喉痹咽痛。
4.配合谷,下关,颊车,外关,风池,针刺泻法,泻火止痛,治疗风火牙痛。
5.配上星,印堂,迎香,风池,针刺泻法,清热宣肺,通利鼻窍,治疗肺经热盛之鼻渊,鼻塞,浊涕黄臭,头额胀痛等。
6.配合谷,风门,风池,肺俞,肺俞针刺补法,俞穴针刺平补平泻法,固表散邪,治疗营卫不和之自汗,汗出恶风,身重乏力等。
7.配照海,神门,内关,太溪,巨阙,关元,气海,针刺补法,滋阴清热,交通心肾,治疗阴虚内热之心烦补眠,口燥咽干等。
8.配身柱,本身,丰隆,鸡尾,太冲,丘墟,针刺泻法,化痰定痫,治疗风痰惊痫。
9.配中极,水道,针刺泻法,清热除湿,利尿止痛,治疗湿热下注之尿血,小便热,阴经痛等。
10.配大椎,至阳,天柱,列缺,后溪,颈部夹脊穴,针刺平补平泻法,行气活血,通络止痛,治疗经脉痹阻之肩凝症。
11.配曲池,列缺,阳溪,合谷,针刺泻法,阳溪,曲池加灸,温经散寒,宣痹止痛,主治风寒湿邪痹阻经脉之肩臂痛,大指,此指痛而不用等。
12.本穴祛风通络,配颊车,地仓,合谷,太阳,针刺平补平泻法,治疗风中经络之口眼㖞斜;配肩髃,曲池,外关,合谷,针刺平补平泻法,治疗中风半身不遂。