小竹子
在临床上较为常见，在发病的时候会出现有失眠、疲乏、怕冷、心慌等症状。在对甲减进行病情诊断的时候很多容易误诊为抑郁症。
两年前，在一家公司工作的小李因和领导关系搞不好，自幼性格内向、敏感的他从此变得郁郁寡欢，情绪低下，总觉得领导处处与自己过不去。渐渐地，小李出现了失失眠、心慌、疲乏、怕冷等症状，每天无精打采，做起事来慢慢吞吞，身体也胖了很多，特别是脑子好像不管用了，经常健忘。他觉得自己患了抑郁症。于是到神经科检查，医生也诊断为抑郁性神经症。虽然进行了针对性治疗，可病情没见好转。
于是，小李来到北京德胜门中医院。小李提供的病史初看起来是抑郁性神经症，但里面的细节却引起了我的注意:怕冷和发胖是与抑郁症关系不大的症状，为何出现在小李身上?再检查他那臃肿的身体，用手按压发现其属于非凹陷性水肿，而非真正的肥胖。在随后做的甲状腺功能检测后，诊断小李患了甲状腺功能减退症。
甲状腺功能减退症是由于各种原因引起的甲状腺合成、分泌或生物效应不足所致的内分泌疾疾病，儿童和成人均可发生。成年型甲减起病隐匿，发展缓慢，表现为怕冷、少汗、乏力、少言懒动、体重增加等。神经系统表现为记忆力减退、智力低下、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁，有时因多虑而有神经质表现，严重时有幻听、幻视。
诊断明确后，小李接受了我们医院研制的特色治疗，不久，他的抑郁症状渐渐消失，并恢复了昔日的精神状态。
因此，对于甲减患者的诊断应该到正规的医院，防止误诊为抑郁症。相反对于抑郁症患者在进行检查诊断的时候也应该注意防止误诊为。
（实习编辑：李贺）
