耘博殿下
母乳性黄疸：正常现象
如果宝宝患有的是母乳性黄疸，那么黄疸开始时间为生后4—7天，会持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。这时宝宝20天了还没消是正常的。
生理性黄疸：根据情况而定
1.正常现象
如果宝宝是早产儿，并且排除了其他病理性黄疸的可能性，确定是生理性黄疸，那么新生儿黄疸持续了二十天也是正常的。
2.感染病毒或细菌
如果宝宝是足月儿，那么通常在出生后的2—3天开始出现黄疸，4—5天后最明显，7—14天会自然消退，而20天还没消的情况可能是因为宝宝被病毒或细菌感染使得肝细胞功能受损，使得肝脏无法很好的将间接胆红素转化为直接胆红素排出体外。
病理性黄疸：及时治疗
针对病理性黄疸，通常宝宝黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸。黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深。这时我们需要到医院及时治疗才行。
宝宝出生20天了黄疸还没消怎么办
1.相关病因对症治疗
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸，那么找出具体疾病病因，有针对性的治疗疾病去除病因，病因消除后黄疸自然就会消褪。
2.药物治疗
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗，以达到消除黄疸的目的。
3.中医治疗
还可以选择中医进行治疗，具体可以清热解毒，利湿退黄为要，在中医医生的指导下选择中药等进行新生儿黄疸的治疗。
4.光疗
各种原因引起的间接胆红素升高都可以使用光疗，可到有相关器械的正规医院进行光疗。在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用，停光疗后可自行恢复。
5.换血治疗
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞，一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿黄疸患儿。
6.增加喂奶次数
若血清总胆红素＜257μmol/L（15 mg/dl），可以适当增加喂奶次数（每24小时8～12次），促进宝宝排便、减少胆红素的吸收，以达到减轻新生儿黄疸的目的。
7.暂停喂奶
当血清总胆红素＞257μmol/L（15 mg/dl），可暂停母乳喂养3天，改人工喂养，需要时加以光疗，以缓解新生儿黄疸的症状。
宝宝黄疸一般多少天消退算正常
宝宝黄疸一般不超过2周消退算正常。
以宝宝生理性黄疸来说，新生儿在出生后2—3天开始出现黄疸，4—5天后最明显，7—14天会自然消退，不过早产儿黄疸也可持续到14天消失也算正常。
