痛风尿酸降下来了为什么脚还会痛 能停药吗

痛风尿酸降下来了为什么脚还会痛

降尿酸过快

当痛风患者长期处于高尿酸血症状态时，患者的肌肉、皮肤、血管、器官以及骨骼内都沉积了大量的尿酸，而血液中的尿酸开始降低，组织中的尿酸会想血液中转移，这总情况就容易打破关节中尿酸的浓度平衡，使尿酸容易在关节等组织中产生结晶，从而诱发痛风的发作，使脚更痛。

尿酸结晶增加

当关节出现炎性反应引起疼痛使用药物时，组织中的巨噬细胞和中性粒细胞会聚集清除内的细菌，但痛风的时候刺激巨噬细胞和中性粒细胞的不是感染的细菌，而是尿酸结晶，所以巨噬细胞和中性粒细胞的聚集反而会加重痛风的症状。

尿酸下降脚更痛，能停药吗

不能

降尿酸药物使用时，脚疼痛一般属于正常现象，即使叫更痛也不能停药。

如果尿酸下降就停药，如此反复，人体内尿酸并没有得到有效控制，反而可能加重痛风，使痛风长期反复发作，最后导致尿毒症等严重后果。

如何降低尿酸脚不会痛

以下药物的使用建议应该在医生的指导下进行，不能独自自行搭配：

在使用降尿酸药物的同时，可以考虑搭配使用抗炎镇痛类药物、秋水仙碱类药物，直到尿酸水平维持在360umol/L以下超过数年，体内沉积的痛风石逐渐溶解消失，就不会再复发，以后注意控制好饮食，维持巩固治疗。

痛风患者使用降尿酸药的三个误区

尿酸高就用降酸药

尿酸高只是痛风的发病基础，大多数高尿酸血症患者并不会马上出现痛风的症状，只有5%-12%的高尿酸血症会发展为痛风。因此，对于高尿酸无痛风症状患者不一定要长期服用降尿酸药物，因为长期服用降尿酸药物会有严重的副作用。

建议：一般认为，每年有两次以上的痛风发作，或有痛风石、肾结石、肾损害表现，或经饮食控制、运动等生活方式干预3-6个月，血尿酸仍显著升高的患者，才需要药物来控制。

急性发作立即用降尿酸药物

如果痛风处于急性发作期时使用降尿酸药物，血尿酸水平会迅速降低，以至于关节内外尿酸差较大，反而加重关节疼痛的症状。

正确做法：在急性期给予一般性处理，例如：卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量饮水等，痛风的间歇期再系统地应用降尿酸药。

急性发作使用大量抗生素

痛风急性发作期会出现关节红、肿、热、痛等症状和功能障碍，这些症状类似于感冒的症状，容易产生误诊，使用抗生素。

而痛风本身属于自限性疾病，即使无任何治疗也可能在发作3-10日内逐渐自然缓解，这种情况就容易被误认为是抗生素的疗效。

事实上，青霉素等抗生素对痛风急性发作不但无效，而且还可加剧病情、延迟缓解。

高尿酸痛风如何正确处理

饮食和生活干预

应该按照医嘱规范用药对于痛风患者来说，应该及早开展饮食和生活干预，可以延缓该病进展，减轻危害。

单纯的高尿酸血症暂时不需要用药治疗

患者一旦确认患了高尿酸血症，首先要搞清楚是否需要用药治疗。如果是单纯高尿酸血症，应先控制饮食，避免诱因，定期复查。反之应使用降尿酸药物。

按医嘱用药

如果尿酸长期居高不下就可能发展为痛风，应该按照医嘱规范用药，同时在饮食上要注意，避免进食高嘌呤食物。