针刺孔最的准确位置图
准确位置:在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸。
定位取穴:把手臂前伸,手掌向上,从肘横纹(尺泽)直对腕横纹脉搏跳动处(太渊)下行5寸处。(注意:从太渊至尺泽为12寸)。
孔最穴穴位层次解剖
皮肤-皮下筋膜-前臂筋膜-肱桡肌-桡侧腕屈肌-旋前圆肌-指浅屈肌-拇长屈肌。有肱桡肌及旋前圆肌,上端外缘为桡侧腕长伸肌,桡侧腕短伸肌的内缘;有头静脉,桡动,静脉;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支。
针刺孔最的作用
类属:属手太阴肺经,为该经腧穴。
作用:清肺止血,止咳平喘,舒筋活络。
主治病证:
1.肺热炽盛,热伤血络之咯血,鼻衄等病证。
2.风热,风痰,痰热犯肺之胸痛,咳嗽,气喘,失音,咽喉肿痛诸病证。
3.经络不通之肘臂挛痛,腕痛,上肢不遂诸症。
针刺孔最操作方法
简易取法:掌后第1横纹上七寸,在桡骨尺侧边。伸臂仰掌取穴。
进针深度:针0.5-1.0寸,留针15分钟;艾炷灸3-5壮,或温和灸5-10分钟。
针感:局部酸胀沉重,有针感向前臂放射。
注意:针刺时要避开桡动,静脉,防止刺破血管,引起出血。
孔最穴常用配伍
1.本穴清肺止血,善治热伤肺络之咯血,衄血等出血疾患。配曲泽,合谷,肺俞,鱼际,针刺泻法,治疗肺热咳血;配风池,迎香,合谷,少商,针刺泻法,治疗肺经蕴热鼻衄;配太冲,肝俞,肺俞,针刺泻法,治疗肝火犯肺之咯血;配尺泽,鱼际,百劳,然谷,针刺平补平泻法,治疗阴虚火旺之咯血。
2.配少商,合谷,内庭,关冲,少商,关冲点刺出血,余穴针刺泻法,清泻肺胃,消肿利咽,治疗肺胃热盛之咽喉肿痛。
3.配鱼际,扶突,天鼎,太溪,针刺泻法,疏风清热,利咽开音,治疗风热失音。
4.配合谷,大椎,针刺泻法,疏风解表,泄热止痛,治疗风热袭表之热病无汗,头痛。
5.配尺泽,肺俞,曲池,风门,大椎,针刺泻法,疏风清热,宣肺止咳,治疗风热咳嗽。
6.配少商,尺泽,丰隆,太白,肺俞,太白针刺补法,丰隆针刺平补平泻法,余穴针刺泻法,宣肺化痰,止咳平喘,治疗痰浊阻肺,肺失宣降之咳嗽气喘,喉间痰鸣,痰稠量多等。
7.配风门,肺俞,尺泽,足三里,丰隆,四缝,四缝用三棱针点刺,挤出白色或黄色粘液,余穴针刺泻法,清热泻肺,化痰止咳,治疗痰热阻肺之小儿顿咳痉咳期。
8.配合谷,大椎,丰隆,膻中,中府,针刺泻法,清热化痰平喘,治疗痰热气喘。
9.配曲池,手三里,天井,外关,阳池,合谷,针用泻法,舒筋活络,通络止痛,治疗经脉痹阻之肘臂挛痛,腕痛,上肢不遂等。