从蕾Sama
宝宝咳嗽要去医院吗
一般轻症的可以在家处理，一旦出现以下这些情况，必须尽快带孩子去医院看就诊：
●精神不好伴有缺氧表现：呼吸困难、有口唇发青等；
●咳黄、绿色痰同时伴有发烧；
●咳嗽时间较长或症状不断加重：可能是因为细菌感染、过敏或咳嗽变异型哮喘，甚至气管异物等原因引起。
特别注意：
孩子越小，出现重症肺炎，缺氧等风险越大，所以3个月以下的孩子咳嗽要早点看医生。
引起咳嗽的原因很多，很难一一列举哪些情况一点要看医生，只要家长自己心里没底，早点看医生总不会有错。
宝宝咳嗽的原因
最常见的引起孩子咳嗽的原因是炎症性刺激，例如病毒、细菌、支原体等微生物感染引起的炎症反应。
此外，常见的原因还有：机械性刺激（如呛水、气管异物等）、化学性刺激（吸入烟雾等刺激性气体）、混合性刺激（如哮喘等）。
宝宝咳嗽说明什么
咳嗽本身不是一种病，属于一种症状，是由于我们的喉部气管粘膜受外界不良刺激，机体驱逐外界病菌的生理性保护反射。通过咳嗽，呼吸道能将病原体以及痰等分泌物排出体外，这是一个有益的动作，能够保证呼吸道的通畅，避免气道堵塞、继发感染等风险。
咳嗽本身并不一定是坏事。但如果孩子不停地咳嗽，说明孩子呼吸系统可能有状况，也可能是生病的信号。
在家如何应对宝宝咳嗽
如果孩子的咳嗽并不影响食欲、睡眠和其他日常活动，可以观察为主。此外，可参考以下几点：
1.鼓励孩子排痰
如果孩子能咳出痰的话，要鼓励孩子咳嗽，以免痰液堵在呼吸道里；或者用空掌拍背帮助孩子排痰。
2.保持空气清新、湿润
咳嗽和空气有很大的关系，空气太脏或太干燥都会加重咳嗽。
●天气好时，应多开门窗通风，使屋内空气保持清新；
●天气不好时，可以使用空气净化器来帮助改善室内空气；
●若空气干燥，可以开加湿器增加室内湿度，使其保持在40%～50%左右，但湿度太大也不行，容易使房间滋生霉菌。
3.利用浴室的水蒸气
睡前可在浴室内放一会热水，待蒸汽充满浴室后，让孩子进去待一段时间，让呼吸道多受到水蒸气的滋润，也有助于缓解咳嗽。
4.远离烟雾
不要让孩子接触烟，主动和被动吸烟都可能加重咳嗽。
5.参考意见
此外，还可参考一下美国儿科学会的指导意见：
●3个月～1岁：咳嗽时给孩子喂5～15mL温水或苹果汁，每天4次；
●1岁以上：可以喝2～5mL蜂蜜（有研究认为对于夜间咳嗽，蜂蜜比止咳水效果更好，但一岁以内孩子不能吃，以免肉毒中毒。）
●6岁以上：可以用止咳糖浆，没有的话可以用硬糖。
宝宝咳嗽如何选择药物
●治疗咳嗽的关键是针对病因治疗，如果不是医生的建议，不要给4岁以下的孩子吃止咳药。
●如果孩子咳嗽严重时，妈妈们在选择止咳药要格外注意。尽量在医生的指导下选择作用温和、儿童专用的、没有成瘾性的药物，如复方福尔可定口服液、右美沙芬缓释混悬液、氨溴特罗口服液等。
●抗生素不能随便给宝宝服用。宝宝呼吸道感染，咳嗽，主要的病原体是病毒，病毒感染是不需要用抗生素的。会增加肝脏和肾脏的负担，还会引起细菌耐药，因此在医生明确诊断是细菌感染时才能给宝宝用抗生素。
●还有一些其他原因的咳嗽，比如：宝宝咳嗽与接触冷空气、运动相关，或是咳嗽伴有焦虑症状，鼻炎引起的咳嗽、胃食管反流引起的咳嗽，仅仅对症治疗是不够的，还要针对病因及早治疗。
宝宝咳嗽推拿手法图解
1.急性支气管炎
【临床表现】出起有感冒的临床表现，继则咳嗽加重，可有发热、胸闷、气促、食欲不振，初为干咳，以后痰渐多。
【治则】解表清肺，止咳化痰。
【治法】运八卦10~15分钟，平肝10分钟，清肺10分钟，清胃10分钟，推天河水10分钟。
【对症加减】1.若发热38.5℃以上，加用推六腑10分钟；2.若喘重运八卦可改为逆运八卦10分钟；喘重痰多，肺部有湿性啰音，去清胃，加揉小横纹10分钟；唯独喘重，少痰或无痰，肺部有干性啰音，揉小横纹改用推大四横纹10分钟。
2.慢性支气管炎
【临床表现】急性支气管炎如反复发作可成慢性支气管炎。轻者仅早晚有咳嗽，重者可有发热、咳嗽、吐痰明显、活动后喘、呼吸可带哮鸣声、日渐消瘦等表现。
【治则】健脾益气，止咳平喘。
【治法】可先按急性气管炎治疗，推二次后改用补法：揉二人上马10分钟，补脾10分钟，平肝5分钟，清肺10分钟。
3.哮喘
【临床表现】寒性，咳喘哮鸣，吐痰清稀，面色㿠白，形寒怕冷；热性，咳喘哮鸣，痰色黄稠，口干咽燥或有发热；缓解期，面色㿠白，神疲乏力，自汗，食少便溏，形寒怕冷。
【治则】寒性，温肺化痰，降逆平喘；热性，清热化痰，降逆平喘；缓解期，健脾补肾纳气。
【治法】1.寒性哮喘：逆运八卦15分钟，揉外劳宫10分钟，推大四横纹10分钟，清肺5分钟；2.热性哮喘：逆运八卦15分钟，推天河水10分钟，推大四横纹10分钟；3.缓解期：揉二人上马15分钟，清补脾15分钟，运八卦10分钟。
【对症加减】如热重，去推天河水改用推六腑15分钟。
