思溪殿下
喂奶姿势不当
出生才20的宝宝由于肠胃发育还不健全，胃容量相对较小，肌肉松弛。妈妈们在喂养时很容易因为喂奶姿势不当或者喂奶后给宝宝大幅度的变换体位，造成宝宝肠胃逆蠕动，引起宝宝吐奶厉害的情况发生。
怎么办
妈妈们要把握正确的喂养的正确姿势，在喂奶时应该将宝宝头部稍抬高，呈半躺半坐的姿势，最好是抱着喂奶。
喝奶太多
宝宝出生才20天，他的胃还是呈水平状的，入口比较松弛，关闭不紧，并且胃容量小。而宝宝又喜欢吮吸，有时候就算吃饱了也不会放开，因此很容易因为喝奶太多导致奶水喷口而出，出现吐奶严重的现象。
怎么办
过度喂奶导致的宝宝严重吐奶建议妈妈每次让宝宝少吃点，采取多次喂养，一次喂八分饱为宜。
喝奶时吸入太多空气
20天的宝宝在哭闹的时候喂奶或者奶嘴的奶水流速过快，都可能使宝宝吸入过多的空气，当宝宝吸入较多的空气之后就很可能诱发吐奶厉害的现象。
怎么办
吸入太多的空气导致宝宝吐奶建议在宝宝在安静的情况下使用小口径防胀气的奶瓶喂奶即可避免吐奶厉害的问题。
宝宝消化不良
如果出生20天的宝宝消化不良，则会导致胃贲门部位不稳定，让贲门不能很好的收缩来防止食物逆流回食道，容易引起宝宝吐奶厉害。这时吐出的奶一般会有酸腐味、并伴随奶块。还可能伴随腹痛腹胀的现象。
怎么办
因消化不良导致的吐奶可以采取按摩、改变喂奶方式来改善。
1、按摩
宝宝喝完奶后一个小时可以让宝宝仰躺在床上，妈妈们用右手掌根部紧贴宝宝腹部，自右上腹—左上腹—右下腹方向边柔边推，按此方向反复进行，手法不宜太重，每次持续约十分钟，每日按摩2—3次，可有效改善宝宝消化不良引起的吐奶现象。
2、改变喂奶姿势
尽量抱起宝宝喂奶，让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态，这样胃里的奶液会自然流入小肠，会比躺着喂奶更容易减少发生吐奶的机会。
配方奶粉过敏
如果宝宝是人工喂养的，那么也有可能是因为宝宝对某种品牌的奶粉过敏导致的吐奶厉害现象，这种情况一般发生在宝宝刚开始尝试一种新奶粉之后，宝宝除了伴有呕吐厉害以外还会出现腹泻、腹痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、湿疹等现象。
怎么办
1、坚持母乳喂养
预防过敏的最好方法是喂母乳，且最好持续到一岁甚至一岁以上，通常情况下母乳是不会产生过敏现象。
2、换奶粉
对普通的配方奶粉过敏，应及时给宝宝更换成防过敏奶粉。若经证实为牛奶蛋白过敏者，可以使用“抗过敏配方”或“黄豆蛋白配方”而获得改善。有高度家族过敏史的过敏高危险群宝宝，可以用“抗过敏配方”而降抗过敏的发生机率或使用“部分水解配方”的奶粉也可。
疾病导致
出生20天的宝宝如果患有以下疾病也会导致宝宝吐奶厉害，这种情况下家长要重视。
1、幽门狭窄
肥厚性幽门狭窄的宝宝，开始为溢奶，逐渐加重呈喷射状呕吐，几乎每次喂奶后半小时内即吐，自口鼻涌出，吐出物为带凝块的奶汁，不含胆汁，少数可含咖啡样物或带血。需要及时就与处理。
2、肠闭锁
天性肠道闭锁的宝宝，在出生后24小时内，可出现频繁发作的呕吐，喂奶后也会马上吐出，还会有上腹长的现象。
3、肛门闭锁
肛门直肠闭锁的患儿，往往在出生后24—36小时无排便，有腹胀，且吐奶严重的现象，除了吐奶还可能吐出粪渣和胆汁样物。
4、颅内疾病
颅内疾病如脑膜炎、脑炎、脑损伤、颅内出血时，亦可诱发出现吐奶严重的症状，除了有吐奶现象外，通常还伴有其他症状，如咳嗽、腹泻、惊悸、发热、抽搐等。
5、其他疾病
如宝宝患有感冒、细菌感染、便秘、肠旋转不良、先天性巨结肠等，都会造成宝宝异常吐奶。
怎么办
以上疾病引起宝宝的吐奶厉害问题，一般情况下除了吐奶还会伴随其它症状，这时候需要妈妈及时带宝宝就医检查，然后针对病因及时进行救治。
宝宝出生20天吐奶后如何护理
第1步：保持宝宝上身保持抬高的姿势
首先让孩子躺下，最好将浴巾垫在孩子身体下面并要保持上身抬高，或者索性把孩子竖着抱起来。如果孩子躺着时发生吐奶，我们可以把孩子脸侧向一边。注意一旦呕吐物进入气管会导致窒息。另外如果奶水从鼻子里出来，要及时把宝宝抱起来，清理宝宝的鼻子，让宝宝呼吸通畅。
第2步：注意观察宝宝的状况
吐奶后，宝宝的脸色可能会不好，但只要稍后能恢复过来就没有问题。另外，根据情况可以适当地给孩子补充些水分。
第3步：在呕吐后30分钟喂水
孩子吐奶后，如果马上给孩子补充水分，可能会再次引起呕吐。因此，最好在吐后30分钟左右用勺先一点点地试着给孩子喂些白水。
第4步：再次喂奶，量要减少到平时的一半
在宝宝精神恢复过来，又想吃奶的时候，我们可以再给宝宝喂些奶。但每次喂奶量要减少到平时的一半左右，不过喂奶次数可以增加。在宝宝持续呕吐期间，我们只能给宝宝喂奶，而不能喂其他食物，包括辅食。
如何避免宝宝出生20天吐奶厉害
1、把握正确的喂奶姿势
给宝宝喂奶时，妈妈应该坐端正，用手把娃娃的头部抬高一些，尽量让宝宝的身体处于45°左右的倾斜状态，这样吸入的奶汁由于重力作用可部分流入小肠，使胃部分腾空，减少吐奶，避免宝宝出生20天吐奶厉害。另外喂奶时用手指头按住乳房的下部，防止奶流得过急而引起吐奶。用奶瓶喂药时，注意倾斜45度，避免宝宝吸入过多空气导致吐奶厉害。
2、喂奶后及时拍嗝
给出生20天的宝宝喂完奶后，不要立即把宝宝放到床上，而应将宝宝竖直抱起，让他趴在妈咪肩头，用手轻拍宝宝背部，让那些随吸吮而吞入的空气排出（即打嗝儿），之后再放下宝贝就不易吐奶了。
3、喂奶后减少翻动
给宝宝喂奶后，不要翻动孩子，让孩子安静地睡。换尿布、按摩、抚触、洗澡等都应安排在喂奶前，以防喂奶后过多翻动引起出生20天的宝宝吐奶厉害。还有就是妈妈在给宝宝喂完奶后，别急着逗宝宝玩儿或者大笑，否则也容易导致宝贝吐奶。
4、吃完奶后宝宝要右侧卧
20天的宝宝在吃完奶后，睡姿以右侧卧位为宜，因右侧卧位时胃的贲门口位置较高，幽门口的位置在下方，乳汁较易通过胃的幽门进入小肠，可防止吐奶。当宝宝侧卧一会儿后再改为仰卧。
5、控制喂奶的时间和量
一般乳汁在胃内排空时间约为2～3小时，所以每隔3小时左右喂1次奶比较合理。如果喂奶过于频繁，上一餐吃进的乳汁还有部分存留在胃里，那么就容易造成下一餐吃的过多引起胃部饱胀，以至吐奶。另外还要避免宝贝过饿或大哭后喂奶，喂奶量不宜过多，间隔不宜过密。
