外伤的急救步骤是什么

心肺复苏

少数的外伤会引起心跳呼吸骤停，所以在外伤急救步骤中，我们要首先判断有无心跳呼吸骤停的现象。

心跳呼吸骤停的判断：  1、心跳呼吸骤停的表现：突然意识丧失、大动脉（颈动脉、肱动脉、股动脉）搏动消失，呼吸停止、瞳孔散大、眼球固定、脸色苍白、发绀等。  2、心跳呼吸骤停的判断：先检查患（伤）者有无呼吸，同时应注意心脏是否停跳，大动脉搏动是否存在。一旦发现患（伤）者心跳停止，应立即开始心肺复苏，切记不要等待医务人员或其他人员的到来，也不要等待作什么检查，否则将丧失抢救时机。

如果存在心跳呼吸骤停的现象，我们应该首先采取心肺复苏的急救措施

肺复苏术的步骤：  1、检查患者清醒程度：无反应，呼叫救援；有反应，迅速检查伤势及呼救  2、畅通气道，检查呼吸：无呼吸，打开气道；有呼吸，维持气道通畅及呼救；气道不通畅，清除异物；气道通畅，检查颈动脉  3、检查颈动脉：有搏动，施行人工呼吸；无搏动，施行心肺复苏术  （四）心肺复苏术施行有效：1、恢复自主的呼吸和脉搏； 2、有知觉，反应及呻吟等。

止血包扎

如果患者没有出现心呼吸骤停的现象，那么出血也是外伤中常见急症之一，这个时候我们首先要对患者进行止血处理。

止血方法：

（1）指压止血法：指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。它根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，通过用手指压迫血管，使血管闭合而达到临时止血的目的，然后再选择其他的止血方法。指压止血法适用于头、颈部和四肢的动脉出血。  （2）加压包扎止血法：是急救中最常用的止血方法之一。 适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。  方法：用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上，然后用三角巾或绷带加压包扎。压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。若伤处有骨折时，须另加夹板固定。关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。  （3）加垫屈肢止血法：适用于上肢和小腿出血。在没有骨折和关节伤时可采用。  （4）止血带止血法：当遇到四肢大动脉出血，使用上述方法止血无效时采用。常用的止血带有橡皮带、布条止血带等。不到万不得已时不要采用止血带止血。

躯干及肢体固定

如果我们对外伤引起的出血进行处理急救后，还要观察有无骨折的现象。因此，首先我们需要判断患者有无骨折的症状：疼痛、肿胀、畸形、骨擦音、功能障碍、大出血。

骨折的急救原则

1、在处理开放性骨折伤口时，要先对局部进行清洁消毒，用纱布包好伤口后，再进行固定，严禁把暴露在伤口外的骨折端断送回伤口内，以免造成伤口污染和再度刺伤血管和神经。

2、对于大腿、小腿、脊椎的骨折，一般要就地笃定，不要随意移动上着，不要盲目复位，避免加重伤口损伤程度。

3、固定骨折所用的夹板的长度与宽度要与骨折肢体相称，其长度一般应超过骨折上下两个关节为宜。

4、固定用的夹板不应直接接触皮肤。在固定时可用纱布、三角巾垫、毛巾、衣物等软材料垫在夹板和肢体之间，特别是夹板两端、关节骨头突起部位和间隙部位，可适当加厚垫，以免引起皮肤磨损或局部组织压迫坏死。

5、固定、捆绑的松紧度要适宜，过松达不到固定的目的，过紧影响血液循环，导致肢体坏死。固定四肢时，要将指（趾）端露出，以便随时观察肢体血液循环情况。如发现指（趾）苍白、发冷、麻木、疼痛、肿胀、甲床青紫时，说明固定、捆绑过紧，血液循环不畅，应立即松开，重新包扎固定。

6、对四肢骨折固定时，应先捆绑骨折断处的上端，后捆绑骨折端处的下端。如捆绑次序颠倒，则会导致再度错位。上肢固定时，肢体要屈着绑（屈肘状）；下肢固定时，肢体要伸直绑。

送医治疗

既然是外伤的急救处理，就说明外伤情况比较严重，我们在针对其外伤症状做了及时的相应处理后，最后都需要及时送至医院进行抢救、治疗。