喉部以下呼吸道发炎:咳嗽会有痰
呼吸道包括有鼻、咽、喉、气管、支气管、肺,真正的痰,来自于气管、支气管、肺,当这些部位发炎,上皮细胞分泌黏液,黏液堆积才会形成痰,正常人会借咳嗽动作来排痰;所以,真正有痰,是代表喉部以下出问题,喉部以下的呼吸道发炎,会以咳嗽有痰居多。
轻微感冒在鼻咽喉:咳嗽多是鼻水和口水
大部份感冒仅只于鼻、咽、喉,因为鼻黏膜分泌鼻水,咽及喉会发炎、充血、肿胀,口腔有唾液腺分泌口水,所以会鼻水倒流至口腔,加上咽及喉会发炎肿胀,使得口腔的口水变黏,因为咽喉不舒服,口腔又因口水变黏,所以病人咳嗽,便以为是痰。
慢性鼻炎、胃食道逆流:咳嗽会无痰
哪些情况会出现咳嗽无痰呢?常见的有轻微感冒,只在鼻咽喉,还有初期的气管炎,因为痰还没形成,还有慢性鼻炎的鼻涕倒流、胃食道逆流、降血压药物引起干咳、气管过敏咳、变异形哮喘、部份肺炎等,都会表现出咳嗽无痰。
咳不出痰也要特别注意
值得注意的是,看起来像是咳嗽无痰,但其实有痰,第一种是痰太黏,咳不出来;第二种是脑干咳嗽中枢有障碍,无法顺利咳嗽来排痰。所以,感冒咳嗽,仍需针对鼻腔、咽喉、口腔、呼吸声等做详细的诊断,才能对症下药。