铁线雅蕊
多半由外伤引起
脚趾甲里面发黑疼痛多半是由于外伤引起的，如：女性穿了不合脚的高跟鞋走路很久、男女性踢足球、被什么撞到脚趾甲都可能引起脚趾甲受伤，甲下出血，导致里面有淤血、呈现黑色指甲并伴有疼痛现象。
怎么办
1、冰敷缓解
冰敷可以使血管通透性降低，让受伤部位的血管收缩，使局部充血减轻，从而令局部渗出减少，让受伤的局部淤血不扩散。所以在脚指被夹到后24小时内可以用冰袋或是冷水来进行冰敷。
2、热敷处理
脚指被门夹淤血24小时后，可以用热毛巾或是热水袋热敷淤血部位，能促进局部的血液循环，促进淤血消散。
3、自动愈合生长
如果脚指甲无痛感，也没有感染，指甲淤血情况不严重，只是单纯性的甲下淤血，可以让其自动生长，观察一段时间，如果指甲的淤血有消散现象，则无需担心，每周修剪指甲，多吃高蛋白食物，让指甲快速生长，淤血不久之后就会散去。
4、必要时将淤血放出
这个方法是需要找专业人士操作的，自己不能随意处理。这个方法是用烧红的细针，在淤血的部位，把指甲“烫出一个洞”，淤血就会冒出，将其放出。但是这个方法一般不到不得已的情况不要采用为好。
5、严重时需拔掉指甲
有些脚指甲淤血很严重的，还可以使用将指甲拔去的方法，可以较快的将淤血去除。但是这个方法不建议使用，不仅要忍受拔指甲的痛，而且还可能因为拔甲造成手指的第二次受伤。
6、视情况就医治疗
如果门夹到脚指导致淤血变黑，并伴有剧烈的疼痛感，且有发炎或是其他不适症状的话，一定要及时的就医检查治疗。
糖尿病患者的伴发症
糖尿病患者的脚趾甲出现发黑疼痛的现象多半因以下2种原因导致：
1、糖尿病足干性坏疽
糖尿病长期的高血糖状态，会导致下肢动脉硬化，根据不同严重程度会出现下肢血管狭窄或者闭塞，造成下肢缺血。脚趾在最远端，缺血就会严重。在这种情况下，如果下肢的静脉，只是动脉异常，下肢远端的血液回流正常，就会发生发黑的症状，这就是临床常见的糖尿病足干性坏疽症状。
2、指甲外伤感染
还有一种情况，就是在下肢血管病变的情况下，脚趾有不明显的外伤，也会发生严重的感染，表面上看着发黑，发黑的皮肤下面可能存在严重的感染，溃烂腐烂严重。这种情况接下来会发生一系列变化，先是脚部肿胀，接着是脚趾腐烂、坏死，严重的则有截肢的风险。
怎么办
糖尿病人脚趾发黑疼痛不容小觑，很有可能是糖尿病足的早期症状，一旦出现，就需要到正规的医院做相关性检查并及时治疗。如果拖延不治，或者治疗方法不对，最终就会被截肢，甚至出现生命威胁。
可能是黑色素瘤导致
黑色素瘤的症状可能是在脚趾甲部位伴有黑色，一旦出现疼痛，可能是癌变的信号，这部分黑色颜色会有加深、渗血、指甲边缘不规则的改变等，需警惕！
怎么办
建议及时就医诊断治疗，黑色素瘤目前在中国生存率只有38.8%，是属于比较严重的病例，虽然临床上病例不算多，但通常由于发现较晚，患者意识淡薄，治疗不是很理想，建议早诊断早治疗为宜。
脚趾甲里面发黑疼痛需注意
1、避免足浴
脚趾甲里面有发黑疼痛的，最好不要进行足浴，足浴的过程中可能因水质不洁、足浴药物的刺激，导致指甲伤情更为严重，影响恢复。
2、不要穿不合脚的鞋子
日常穿鞋讲究舒适最为重要，买鞋时一定要试试再买，不要买偏大偏小的鞋子，容易引起指甲受伤。
3、剪指甲不要太短
有的人剪脚趾甲剪的特别短，反而容易让脚趾头失去脚趾甲的保护作用，容易受伤，其次剪的太短也容易让细菌或真菌侵袭，引发炎症感染，建议指甲剪到平脚趾头或多出一点点为宜。
