蒼風寒梅
受訪專家/廣東省婦幼保健院耳鼻喉科副主任醫師 鄒宇
深秋，天氣乾燥，不少患者又開始復發，咽喉幹、癢、分泌物多而灼痛，有異物感，咳之不出，吞之不下，讓人難受。有些患者理所當然地認為，咽炎就是炎症，而消炎當然是用抗生素見效快啦，於是他們一到醫院就讓醫生開抗生素，或者自行到藥店去選購抗生素。其實，這些做法都不正確。專家強調，慢性咽炎不是細菌感染，如果長期、反覆使用抗生素，不僅會產生抗藥性，還可能導致咽喉部正常菌群失調，引起二次感染。
廣東省婦幼保健院耳鼻喉科副主任醫師鄒宇說，咽炎多與天氣變化有關，秋天空氣乾燥，人的嗓子也容易發乾。在正常情況下，人體唾液裡的溶菌酶有殺菌作用，但在乾燥季節唾液減少，若不及時潤一下喉嚨，再加上生活作息不規律，飲食上喜好辛辣刺激的食物，就更容易引發咽炎了。
咽炎可分為急性咽炎和慢性咽炎兩種。急性咽炎是由病原菌引起的，起病較急，初起時咽部乾燥、灼熱、疼痛，但慢性咽炎並非病菌所致。造成慢性咽炎的原因，是咽部黏膜已有的慢性炎症的病理改變，如黏膜充血、腫脹、肥厚、乾燥、變薄、萎縮等。此外，、長期張口呼吸及鼻涕後流，經常刺激咽部，以及長期菸酒過度，或受粉塵、有害氣體的刺激，都可引起慢性咽炎。所以，使用抗生素並不能起到實質性作用，它只能抑制或殺滅咽部細菌，而不能使原有的病變消除，因此也就難以減輕慢性咽炎患者的咽部不適。
慢性咽炎不是細菌感染，如果長期、反覆使用抗生素，不僅會產生抗藥性，還可能導致咽喉部正常菌群失調，引起二次感染。除非有細菌感染，如咽部有膿點、出現發熱等症狀，才需要使用抗生素。
很多慢性咽炎患者可能都有類似的經歷：每次治療後症狀雖然緩解了，但季節變化時，咽炎很容易再次發作。所以，很多人覺得慢性咽炎沒辦法根治了。鄒宇說，對於慢性咽炎，最好能找到病因，並且積極配合醫生的治療方案，正確用藥。同時，要注意平時的自我保健才能保護咽部，不讓其出現幹、癢、痛的症狀。
首先要積極尋找並治療可能引起慢性咽炎的相關疾病，比如鼻竇炎、等。其次，在急性咽炎發作期間應好好休息，避免過多用聲、講話，避免急性咽炎反覆發作而變成慢性咽炎。
另外，很多慢性咽炎患者習慣乾咳、清嗓子，雖然這可暫時緩解咽部的不適感，但頻繁的乾咳及清嗓子容易損傷聲帶，也不利於病情的控制。在感覺咽喉部幹癢刺激時，可以多喝溫水。秋天天氣乾燥，應多吃潤肺利咽的新鮮蔬果，如雪梨、橄欖、蘿蔔等，避免吃辛辣刺激的食物。
