降压药对男性性功能有没有影响

降压药对性功能有影响

因为阴茎勃起时所需要的血液时正常的10倍以上，有些降压药由于可降低外周血管阻力，婴儿减少了阴茎勃起时所需血流量，使阴茎起搏不坚或者不能勃起；但是也有些降压药物对性功能没有影响，甚至有些药物对改善性功能还有促进作用。

利尿剂对性功能的影响

在所有服用降压药的患者中，5%的男性是由于服用氯噻酮出现性功能障碍而停止用药，10%-20%的用噻嗪类利尿剂的患者可出现性功能减退。如双氢克脲噻、速尿、安体舒通等，对性欲、勃起功能和射精功能均有抑制，大剂量服用安体舒通会引起男性性欲减退、阳痿、男性乳房女性化等，但一般在停用利尿剂后性功能障碍可以恢复。

β受体阻断剂对性功能的影响

使用β受体阻断剂基本上都会出现性功能障碍，尤其是性欲下降和勃起功能障碍，其中普洛萘尔最为多见。肯能是因为该类药物可抑制交感神经系统，减少中枢神经系统释放冲动并抑制阴茎海绵体扩张所导致，另外还可能是因该类药物有镇静和抑制作用引起性欲减退所致。

与β受体阻断剂相比，选择性β1受体阻断剂的情况要好的多，其中奈比洛尔阿、替洛尔对患者性功能没有不良影响，而比索洛尔对性生活的质量不但没有不良影响，甚至有可能有改善某些性功能方面指标的作用。

钙离子拮抗剂对性功能的影响

这类药物是一种扩张血管的物质，由于降压速度快而广为应用，化学名称中均有“地平”，如硝本地平、安氯地平等。这类药物主要影响性欲和射精功能。

血管紧张素转换酶抑制剂对性功能的影响

血管紧张素转换酶抑制剂对性功能无不良影响，甚至可能有改善作用。这类药物的作用机制为减少高血压患者的血管紧张素II的生成，这样一方面放松血管，降低血压;另一方面减少组织异常重构，保护靶器官，代表药物如盐酸贝那普利等。

血管紧张素II受体拮抗剂对性功能的影响

血管紧张素II受体拮抗剂对性功能不但没有不良影响，反而会有明显的促进和改善作用，代表药物为缬沙坦。缬沙坦在降压的同时可以从勃起、性欲、射精三个方面改善性功能障碍。高血压患者服用怡方缬沙坦后性生活频率较服药前有所增加。