黄土文茹
小儿斜视病因病机
中医认为，斜视责之于肝，由风邪阻络，筋脉不和，阴阳平衡失调而致，其基本病机与中风相类似，即“邪气反缓，正气即急，正气引邪，喎僻不遂。”不过其外邪与喎僻发生于眼球，故有“风牵偏视”，“神珠背反”等名称。
斜视诊断与辩证
1.一眼注视前方时，另一眼明显偏斜为主要症状，有内斜（偏向鼻侧）和外斜（偏向颞侧）之分。共同性斜眼球运动基本正常，无复视现象。麻痹心斜视则眼球运动受限，产生复视，并伴随眩晕，恶心，步态不稳，头倾斜等症状。
2.眼科检查可确定斜视的程度与类型，并排除其他眼科疾病。
小儿斜视推拿治疗
治法：祛风正斜，活血通络。
治疗目的：提高斜眼视力，恢复双眼视功能，并矫正斜位眼，达到和谐的外观，治疗关键在于明确斜视的方向和程度，针对性地运用手法。
基本操作：1.手部穴位：调五脏，清肝经，清心经，补脾经，拿合谷，运土入水与运水入土，掐或揉，捣两手小天心，掐总筋，凤凰展翅；2.头面操作：开天门，推坎宫，运太阳，揉耳背高骨，拿五经，掌抹法；3.眼部操作：拿睛明，震按眼眶，揉掐攒竹，推移眼球（食指，拇指分按眼球两侧向左或向右推移），旋转眼球（拇指，食指分按眼球两侧向前或向后推移，震按眼球，熨目；4.脊背及下肢操作：拿风池，拿肩井，震按大椎，捏脊，掐揉阳陵泉。
小儿斜视分型论治
1.内斜：运水入土，点捣掐揉小天心与总筋方向朝外，患眼侧的凤凰展翅，将眼球向外推移与旋转，重点穴位为睛明。
2.外斜：运土入水，点捣掐揉小天心与总筋方向朝内，健眼侧的凤凰展翅，将眼球向内推移与旋转，重点穴位为瞳子。
3.上斜以球后为主，下斜以鱼腰为主。
小儿斜视推拿注意事项
1.对于小儿，年龄越小，疗效越好，故强调早发现，早诊断，早治疗。
2.积极进行视觉训练：如有意识的让患儿指鼻，观鼻尖，看灯光等，以纠正其斜视。
3.运用遮眼法：遮盖固视眼，强迫使用斜视眼，以提高其固视能力及视力。
4.经推拿治疗3-6个月仍无效者，应考虑手术治疗，或治疗同时，请眼科会诊。
