糖尿病症状加重
糖尿病酮症酸中毒代偿期,病人表现为原有糖尿病症状如多尿、口渴等症状加重,明显乏力,体重减轻。
胃肠道症状
随糖尿病酮症酸中毒病情进展,逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐,乃至不能进食进水。少数病人尤其是1型糖尿病患儿可有广泛性急性腹痛,伴腹肌紧张及肠鸣音减弱而易误诊为急腹症。原因未明,有认为可能与脱水、低血钾所致胃肠道扩张或麻痹性肠梗阻等有关。应注意或由少见的诱发糖尿病酮症酸中毒的急性原发性腹内疾病引起。如非后者,纠正代谢紊乱腹痛即可缓解。
酸中毒深大呼吸
糖尿病酮症酸中毒表现在呼吸系统是酸中毒深大呼吸,又称Kussmaul呼吸,表现为呼吸频率增快,呼吸深大,由酸中毒所致,当血pH<7.2时可能出现,以利排酸;当血pH<7.0时由于呼吸中枢受抑制麻痹和肌无力,呼吸渐浅而缓慢。
呼吸有酮臭味
重度糖尿病酮症酸中毒,部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。