一只祺祥呀
睾丸扭转是一种急性的男性疾病，患者需要进行及时的治疗。但是，睾丸扭转该怎么鉴别诊断呢?男科专家指出，鉴别睾丸扭转可以从以下几个方面做起
1、急性睾丸附睾炎：
成年人多见，青少年少见;起病缓慢且局限于睾丸、附睾;有时可向腹股沟下腹部放射;发热，早期红肿;睾丸不抬高，附睾可触及包块;如伴精索炎时，精索增粗但不缩短;血及前列腺液中，白细胞明显升高;做多普勒或同位素时，血流丰富，可见附睾包块;进行抗菌治疗，效果明显。
2、睾丸附件扭转：
多在10～13岁的儿童发生，多在睡眠或活动后突发阴囊疼痛，可向腹股沟及下腹部放射并伴恶心呕吐。查体阴囊皮肤轻度红肿，有时能见到睾丸上方的蓝色小体即梗死的附件，睾丸、附睾及精索的界限可清楚触及且能在表面触到豆样大小的痛性结常，睾丸位置不抬高，无横位改变，提睾肌反射存在。多普勒及同位素扫描大多数情况下显示正常。在鉴别诊断时特别注意睾丸扭转与附件扭转同时发生的可能。
3、输尿管结石：
输尿管结石多于活动后发病，疼痛较剧烈，且向下腹部及外生殖器方向放射，肾区有叩击痛，输尿管行径深压痛，尿常规可见多数红细胞，x线腹平片可见输尿管走行范围内阳性结白影。
4、嵌顿疝：
患者有反复的可复性阴囊或腹股沟包块的病史，在发病时包块明显增大且不能同纳，并伴有剧烈疼痛及触痛。如嵌顿疝的内容物为肠袢，还可伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、便秘等肠梗阻症状。查体可见腹胀，腹部压痛，叩诊呈鼓音，听诊有气过水声等。阴囊检查睾丸、附睾及精索均无阳性体征。
5、急性阑尾炎：
睾丸肿大上移，呈横位是本病特异性体征，触痛明显，精索呈麻绳状扭曲、缩短。托起阴囊或移动睾丸时疼痛不减或加剧即Prehn征阳性。睾丸附睾均肿大、界限不清。透光试验阴性。阑尾炎有转移性右下腹疼痛的病史，血常规白细胞升高，伴有发热，若有腹膜炎可出现腹膜刺激症状，压痛及反跳痛，而隐睾扭转疼痛一开始即固定，体温不升高，血常规大多正常。
6、睾丸缺血性疼痛：
睾丸因血供障碍引起剧痛，但精索无扭转。主要因动脉粥样硬化引起血管腔狭窄，导致睾丸供血不足引起。多见于老年人，活动时加重，休息时可缓解，且反复发作。阴囊无红肿，睾丸、附睾、精索可清晰触及，无压痛，睾丸不抬高，不呈横位，多普勒检查睾丸血流量减少。
以上介绍的就是睾丸扭转的具体鉴别方法，希望对你有所帮助，患者要及时到男科医院就诊，耽误时间过长，可能会影响患者的正常生活，造成更大的病痛的发生。
