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睾丸扭转如何鉴别诊断？

震雷梓涵

2.5万热度 A⁺ A^-

1.急性睾丸炎及附睾炎可有睾丸疼痛等症状，伴发热、白细胞增高。多见于成人，发病较慢，疼痛症状较轻。2.嵌顿疝病人既往有腹股沟斜疝的病史。腹股沟斜疝嵌

1.急性睾丸炎及附睾炎可有睾丸疼痛等症状，伴发热、白细胞增高。多见于成人，发病较慢，疼痛症状较轻。

2.嵌顿疝病人既往有腹股沟斜疝的病史。腹股沟斜疝嵌顿时，阴囊部可有剧烈的疼痛，并伴有明显的压痛。腹部也有压痛，且伴有恶心呕吐、停止肛门排便及排气等症状。听诊可闻及肠鸣音亢进、有气过水声。睾丸及附睾检查无异常。

3.输尿管结石表现为突发性腰腹部绞痛，并可放射至股部、会阴部、阴囊，伴恶心、呕吐，但阴囊及其内容物均正常。

4.睾丸附件扭转睾丸附件扭转的临床症状与睾丸扭转相似，也可发生恶心、呕吐、腹部不适的症状。发病一般较缓和，在一两天内逐渐加重，但也有疼痛剧烈、急性发作的。体格检查可在睾丸的上极触及肿块。卧床休息、应用非激素类抗炎药物、托起阴囊可使症状得到缓解。

5.阴囊血肿：这类病人主要有明显的外伤史。

6.鞘膜积液：这是一种慢性发展的疾病，一般情况下不会很痛。

7.睾丸附睾扭转：这类疾病一般是青年人多发。

如果患者出现睾丸肿胀，不发烧，医生就会怀疑可能是睾丸扭转，要立即进行探查手术。

还应与精索静脉曲张、特发性阴囊水肿、脂肪坏死、病毒感染相鉴别。

发布于 2021-02-23