腕骨的定位
科学定位:在手内侧,第5掌指关节尺侧与钩骨之间的赤白肉际凹陷中。
取穴手法:
1.在手掌小指侧,沿着第五掌骨向上摸,直至第五掌骨末端,与另外一个小骨头交界处,即为腕骨穴。
2.屈肘,掌心向下,由后溪向腕部推,可摸到两块骨头(第5掌骨基地和三角骨),在两骨的结合部可触及一凹陷处即为本穴。
3.屈肘,掌心向下,在手掌尺侧,第5掌指关节后,有一皮肤褶皱突起,其尖端处即为本穴。
腕骨穴位层次解剖
皮肤-皮下组织-小指展肌-豆掌韧带。浅层布有前臂内侧神经,尺神经掌支,尺神经手背支和浅静脉等。深层有尺动,静脉的分支或后支。
腕骨的作用
腕骨为手太阳小肠经腧穴,乃本脉经气所过,为之原穴,具有疏散太阳经邪气,清小肠之湿热而退黄疸的作用,多用于治疗头痛项强,耳鸣,目生云翳,颊颌肿痛,痄腮,黄疸,热病汗不出,指挛臂痛,胁下痛不得息,腰扭伤等症。
腕骨穴刺灸操作手法
微握拳,在第5掌骨尺侧后下方取穴。
进针方向:从尺侧刺向第5掌骨基底与手背侧面成45°。
深度:针0.-0.5寸,留15分钟;艾炷灸3-7壮,或温和灸10-15分钟。以酸感向第5指端放射为宜。
功能主治:疏散风邪,清利湿热,主治热病,肩臂疼痛,腕痛,手指挛急,黄疸,头项强痛。
配穴:配天宗,臑俞,小海治疗肩臂疼痛;配阳谷,阳溪治疗腕痛。
腕骨常用配伍
1.配至阳,阳陵泉,太冲,针刺泻法,清热祛湿,利胁退黄,治疗湿热黄疸,胁痛。
2.配风池,上星,头维,合谷,三阳络,针刺泻法,清热散风,治疗风热头痛。
3.配大椎,后溪,液门,曲池,针刺泻法,和解少阳,治疗热伏少阳之疟疾,寒热往来。
4.配通里,大椎,合谷,太冲,阳陵泉,井穴,其中配通里为原络配穴法,井穴点刺出血,余穴针刺泻法,清热安神定惊,治疗热盛惊风。
5.配足三里,三阴交,针刺平补平泻法,健脾滋阴增液,治疗脾胃阴虚之消渴。