过敏性休克大都猝然发生,约半数患者在接受病因抗原例如青霉素G注射等5分钟内发生症状,仅10%患者症状起于半小时以后,极少数患者在连续用药的过程中出现本症。 过敏性休克有两大特点:一是有休克表现即血压急剧下降到10.6/6.6kPa80/50mmHg以下,病人出现意识障碍,轻则朦胧,重则昏迷。二是在休克出现之前或同时,常有一些与过敏相关的症状。列述如下。 一皮肤粘膜表现:往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆,包括皮肤潮红、瘙痒,继以广泛的荨麻疹和或血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。 二呼吸道阻塞症状:是本症最多见的表现,也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加,加上喉和或支气管痉挛,患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。 三循环衰竭表现:病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱;然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降,脉搏消失,乃至测不到血压,最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。 四意识方面的改变:往往先出现恐惧感,烦躁不安和头晕;随着脑缺氧和脑水肿加剧,可发生意识不清或完全丧失;还可以发五笔型抽搐、肢体强直等。 五其他症状:比较常见的有刺激性咳嗽,连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,最后可出现大小便失禁。 过敏性休克导致死亡的原因主要是两个。其一为血压突然下降明显,测不到血压,继而出现呼吸、心脏骤停。其二为严重喉头水肿以致窒息。 温馨提示:过敏性休克是人体对某些生物制品如异体血清或药品如青霉素、含碘造影剂过敏而产生的一种急性全身性反应。是由于速发型抗原抗体反应中所释放的组织胺、血清素和其他的血管活性物质所引起的血管舒缩功能紊乱,血管壁渗透性增加、血浆外渗,血容量骤减,组织灌注不足而引起休克,同时常伴喉头水肿、气管痉挛、肺水肿等。主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹;呼吸困难、胸闷、咳嗽;腹痛、恶心、呕吐;头晕、面色苍白,严重者迅速进入休克状态。如不及时抢救,常可在 5-10分钟内死亡。
过敏性休克的症状是什么
发布于 2021-02-18
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临床上绝大多数过敏性休克由药物所引起,食物、化学物质接触和蛇虫叮咬亦常有发病。过敏性休克的发病年龄以20~40岁青壮年居多,但老年及小儿患者亦可发生,有过敏体质
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过敏性休克的检查项目有哪些?
1.动脉压测定。 2.中心静脉压CVP测定。 3.肺毛压PCWP测定。 4.尿量测定。 5.心排出量CO和心脏指数CI测定。 6.
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过敏性休克如何鉴别诊断?
1、迷走血管性昏厥或称迷走血管性虚脱,vasovagal collapse 多发生在注射后,尤其是病人有发热、失水或低血糖倾向时。患者常呈面色苍白、恶心、出冷汗
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过敏性休克的诊断鉴别
过敏性休克的诊断并不困难。如有过敏反应特征性表现,突然出现哮鸣音、皮疹或荨麻疹,更有助于诊断。如用药过程中打喷嚏、口周或手指发麻,要高度怀疑变态反应,因为一些致
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过敏性休克如何预防?
预防最根本的办法的明确引起本症的过敏原,并进行有效的缺防避,但在临床上往往难以作出特异性过敏原诊断,况且不少患者属于并非由免疫机制发生的过敏样反应,为此应注意:
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过敏性休克应如何预防
预防过敏性休克最根本的办法是明确引起本症的过敏原,并对其进行有效的回避。但在临床上往往难以作出特异性过敏原诊断,况且不少患者属于并非由免疫机制发生的过敏样反
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过敏性休克的治疗方法
过敏性休克必须严格做好药物的皮肤敏感试验等预防。过敏性休克常需要紧急开放气道和循环系统支持。一般就地抢救,保持平卧位。维持呼吸道通畅。肾上腺素是抢救过敏性休
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过敏性休克治疗的注意事项
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