慧语殿下
清天河水的准确位置图
天河水位于前臂掌侧中央，腕横纹中点（总筋或称大陵穴）至肘横纹中点（洪池或称曲泽穴）呈一直线上。
清天河水手法图
采用推法，施术者用食指，中指两指并拢，用指腹从腕横纹推至肘横纹称清天河水，假若从内劳宫向上推至肘横纹称大推天河水，反之称取天河水。
清天河水右手还是左手
清天河水是用左手握住患儿的右手腕偏上一点点处，左手食指和中指指腹沿右臂前内侧正中-自腕横纹推至肘横纹，连推次数100-300次。
清天河水的作用
1.清天河水性微凉，较平和，能清热解表，泻火除烦，主要用于治疗热性病症，清热而不伤阴分；多用于五心烦热，口燥咽干，唇舌生疮，夜啼等症。
2.对于感冒发热，头痛，恶风汗微出，咽痛等外感风热者，也常与推攒竹，推坎宫，揉太阳等合用。
3.打马过天河清热之力大大干清天河水，多用于实热，高热等症。
清天河水临床应用
1.推法不同适应者也不同，清天河水多用于外感，以透发为主；大推天河水清热力强，且清气营热盛；取天河水适应于阴虚内热。
2.本穴可使用于复式手法，于揉按内劳宫或小天心后，施术者用四指并拢从总筋拍打至肘腕，具有通经络作用，称打马过天河，施术时，手指上应蘸有凉水，并边拍打边吹凉气。
