有家族肠癌遗传病史的人群
这里主要指直系亲属中有患大肠癌者,特别是连续两代以上都有的,以及患病年龄在50岁以下者,其后代患大肠癌的危险性明显增高,风险概率比普通人群高接近20倍。
因此建议该类人群应当特别注意进行定期的防癌检查,如定期的结肠镜检查以及与肠癌相关的肿瘤指标检测。
本人得过恶性肿瘤者
特别是已经患过肠癌的人群,其再患肠癌的风险比普通人高10倍左右。这里特别提醒一部分曾经患宫颈癌,使用放射性局部治疗的女性,患直肠癌的机会就增加了。
我们建议这些人除了在肿瘤手术后的5年内进行正规的随访外,5年过后并不是“大事完结”了,更要注意定期的检查和随访。
患结肠息肉者
特别是大肠腺瘤性息肉,其本身就是癌前病变,有接近80%的大肠癌是经过腺瘤性息肉转变来的。为此要求有肠息肉的患者一是要及时切除息肉,二是一定要定期做肠镜检查。
高发区40岁以上有症状的人群
而我国大肠癌高发区主要是长江三角洲地区、珠江三角洲地区以及港澳台地区,特别是江浙沪三地是最高发区。
患有慢性溃疡性结肠炎的患者
患者由于大肠长期受慢性炎症的刺激而恶变成癌。因此,溃疡性结肠炎患者一定要重视自己的这个疾病,不仅要积极治疗争取尽快治愈,而且对于长期经久不愈者或反复复发的病例,可能要考虑进行外科手术切除这个“定时炸弹”。
有血吸虫病的患者
患者由于死的血吸虫卵沉积在大肠黏膜刺激会造成癌变。因此,对于有接触血吸虫疫水或得过血吸虫病者,要定期做肠镜检查以排除肿瘤发生的可能。
其他患者
如胆囊切除后的患者,患有糖尿病的患者以及长期便秘者,虽然不如前面人群得肠癌的风险大,但根据资料研究显示,他们得肠癌的机会比普通人群要大。
温馨提示
以上人群就属于大肠癌高危人群,我们建议这类人群即使无症状也必须定期去医院进行结肠镜的检查。
我们建议1~2年做肠镜检查1次,这样有利于发现癌前期病变大肠腺瘤和早期癌,使患者能获得及时治疗。