饮食因素
饮食因素是大肠癌最重要的发病因素。长期高脂肪低纤维饮食;动物蛋白、食物中亚硝胺及其衍生物摄入量高;吃油炸食品;维生素A、C、E及微量元素硒缺乏;以及饮酒等,都会增加大肠癌的发病率。
大肠的某些良性病变
大肠发生某些良性病变,如慢性溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、家族性结肠腺瘤病、血吸虫病、大肠息肉等。患慢性溃疡性结肠炎超过10年者发生结肠癌的危险性较一般人群高数倍,这是因为肠道内的反复炎症,对肠道粘膜细胞是一种慢性刺激,这种刺激久而久之就会导致粘膜细胞的生长失去控制,发生恶变。有大肠息肉的患者也一样,其发生大肠癌的相对危险度是无息肉者的22倍,因为息肉本身虽然是良性的,但是息肉可能会恶变。
遗传因素
约有20%的大肠癌病人中遗传因素可能起重要作用,如家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌是最常见的遗传性大肠癌。研究发现,大肠癌患者的子女患大肠癌的危险性比一般人高2-4倍,约10%-15%的大肠癌发生在一级亲属中有大肠癌病史的人群中。
职业因素与卫生习惯
长期在办公室久坐,缺乏运动,而又缺少体力活动的情况下,可能增加患结肠癌的危险性。不良的卫生习惯,也会增加患大肠癌的几率。