情绪因素
如果过度而兴奋、激动或者悲伤都可能导致咳血,主要是因为情绪的剧烈变化会加快心跳和血液循环,血液和肺压升高,导致小血管破裂而出现轻微的咳血。
轻微病灶引起咳血
如果痰中仅仅有少量的血丝,并且偶然出现一两次,这种情况不必过于紧张,这可能是因为口、鼻、咽喉等部位出现了轻微的病灶引起的出血,或者是秋冬季节干燥引起的出血,一般来说并不严重。
支气管内膜结核
支气管内膜结核是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病。成人最常见的感染途径是肺内病灶中结核分支杆菌直接植入支气管粘膜,其次肺内病灶也可通过支气管周围组织侵及支气管粘膜。
支气管内膜结核起病缓慢,症状多样、缺乏特异性,常见的症状有:咳嗽、咯痰、发热24%~、盗汗、呼吸困难、体重减轻、咳血、胸痛、喘息、声嘶、局限性喘鸣音。
肺癌
咳血是肺癌的常见症状之一,大多数肺癌的患者咳血量少,少数患者有大咳血症状,肺癌咳血一般出现在病程的中期,血量不多,颜色鲜红并与泡沫混为一体,肺癌咳血会反复出血,影响整个病程。
肺脓肿
肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死,继而形成肺脓肿,如与支气管相通,则出现脓腔。临床上以畏寒、高热、咳嗽、咳血、咳黏液痰或黏液脓痰为其特征。
肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。
当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时,可出现痰中带血,如累及大血管,可出现量不等的咳血。若空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咳血。
当肺组织愈合、纤维化时,形成的结核性支气管扩张可在肺结核痊愈后反复、慢性地咳血或痰血。
支气管扩张
支气管扩张是支气管及周围的肺组织出现了化脓性炎症和纤维化的表现,从而使了支气管壁的肌肉和弹性组织受到破坏。
典型的支气管扩张表现为慢性咳嗽、浓痰以及反复咳血。
心血管疾病
心血管疾病也是引起咳血的原因之一,例如:风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺动脉高压、肺栓寒、肺动静脉瘘等。
肺脓肿
肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死,继而形成肺脓肿,如与支气管相通,则出现脓腔。临床上以畏寒、高热、咳嗽、咳血、咳黏液痰或黏液脓痰为其特征。
肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。
当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时,可出现痰中带血,如累及大血管,可出现量不等的咳血。若空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咳血。
当肺组织愈合、纤维化时,形成的结核性支气管扩张可在肺结核痊愈后反复、慢性地咳血或痰血。
支气管扩张
支气管扩张是支气管及周围的肺组织出现了化脓性炎症和纤维化的表现,从而使了支气管壁的肌肉和弹性组织受到破坏。
典型的支气管扩张表现为慢性咳嗽、浓痰以及反复咳血。
心血管疾病
心血管疾病也是引起咳血的原因之一,例如:风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺动脉高压、肺栓寒、肺动静脉瘘等。
全身性疾病
咳血的原因还包括一些全身性疾病,常见的有:血小板减少性紫癜,白血病,血友病,再生障碍性贫血,弥散性血管内凝血,肺出血型钩端螺旋体病,流行性出血热,肺型鼠疫,慢性肾衰竭,尿毒症,白塞病,胸部外伤,肺出血,肾炎综合征,替代性月经,氧中毒和结缔组织病等。