心绞痛典型症状
典型的心绞痛发作为突然发生的肋骨后疼痛,疼痛部位多在胸骨体上段或中段后方,也可发生在心前区,疼痛可放射至颈、左肩胛、左臂内侧至小指及无名指。
心绞痛疼痛性质及时间
疼痛时有沉重、压榨、窒息感,少数有濒死感,迫使患者停止活动,面色苍白,出冷汗,疼痛一般持续时间为1—5分钟,经休息或舌下含服硝酸甘油后1—3分钟可缓解。心绞痛发作一般不超过5分钟,极少超过15分钟,但变异型心绞痛发作持续时间较长。
心绞痛不典型症状
头痛
患者可突然发生左侧头部或头顶部剧痛,短则几分钟,长则持续数小时,还可伴有胸闷、乏力、多汗等症状,若从表面看,酷似血管神经性头痛或三叉神经痛等,但心电图检查可能发现心肌有明显缺血改变。
牙痛
主要表现为阵发性牙痛,时而剧烈,时而可日行缓解,患者往往弄不准具体牙痛部位,牙科检查并无明显病变,但有时会将健康的牙齿错误判为痛牙而拔掉,但事后仍感牙痛。
咽痛
心绞痛表现为咽痛,一般多在夜间阵发性发作,医生检查咽部和扁桃体均无异常。
髋关节痛
患者会感到髋关节部位不明原因的剧烈疼捅,可伴大汗淋漓或有濒死感,但心电图表现符合心绞痛特点,通过心绞痛治疗,髋关节疼痛随之缓解。
下肢疼痛
患者单侧下胶或双侧下肢剧烈疼痛,还可向右腹股沟或右足趾处放射,易被误诊为坐骨神经痛,经休息或服用抗心绞痛药多可缓解。
小贴士
典型的心绞痛不难识别,其疼痛部位多在肋骨后或心前区,但这些特殊的非典型的心绞痛症状复杂,形式多样,应引起格外警惕。