梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病,主要通过性交传染。梅毒表现极为复杂,几乎可侵犯全身各器官,造成多器官的损害。如一期梅毒感染部位的溃疡或硬下疳,二期梅毒的皮肤粘膜损害及淋巴结肿大,三期梅毒的心脏、神经,胃、眼、耳受累及树胶肿损害等,梅毒还可通过胎盘传给下一代,引起新生儿先天性梅毒,危害极大。 一、一期梅毒临床症状表现如下: 一期梅毒潜伏期平均3-4周,典型损害为硬下疳开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈园形或椭园形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源,硬下疳大多单发,亦可见有2-3个者,以上为典型的硬下疳。 女性硬下疳多见于大小阴唇,阴蒂,尿道口,阴阜,尤多见于宫颈,易于漏诊。 硬下疳有下列特点: 1、损伤常为单个。 2、软骨样硬度。 3、不痛。 4、损伤表面清洁。 硬下疳出现一周后,附近淋巴结肿大,其特点为不痛,皮表不红肿,不与周围组织粘连,不破溃,称为无痛性横痃无痛性淋巴结炎。 二、一期梅毒并发症有以下几种: 1、黏膜病变易发展为慢性间质性舌炎,是一种癌前期损害,应严格观察。 2、梅毒性心血管病可相继发生单纯性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、心肌梗死、主动脉瘤或猝死等。 3、神经梅毒发病缓慢,可发生脊髓膜炎,可压迫脊髓导致痉挛、瘫痪。 4、梅毒性骨软骨炎:主要见于婴儿出生后半年,病菌常侵犯四肢长骨的干骺端,并在局部形成梅毒性肉芽肿,破坏骨骺线,因而阻止了骨的发育。 温馨提示:硬化性淋巴结炎也是一期梅毒的症状中主要的临床表现,常发生于硬下疳之后,通常是在硬下疳出现时的1~2周后发生,一般没有疼痛,但常累及单侧腹股沟或患处附近淋巴结,呈质地较硬的隆起,表面无红肿破溃,消退时间,常需要数月。淋巴结穿刺检查可见大量的梅毒螺旋体。

一期梅毒症状表现及并发症有哪些
发布于 2021-01-03
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1.暗视野显微镜检查:在皮损处,用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液,见有活动的梅毒螺旋体。 2.免疫荧光染色:在荧光显微镜下可见绿色的梅毒螺旋体。
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一期梅毒检查与鉴别诊断方法
一期梅毒潜伏期平均3-4周,典型损害为硬下疳开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈园形或椭园形,境界
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①生殖器疱疹:初起为微凸红斑,1、2日后形成簇集性小水疱疹,自觉痒痛,不硬,1-2周后可消退,但易复发。组织培养为单纯疱疹病毒,Tzank涂片检查阳性。PCR检
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