兴趣下降或丧失
平时喜欢做的事,现在去做感觉不到乐趣,甚至根本就不想去做。更严重的情况是应付日常生活的活动,或者最基本的活动都丧失了兴趣,都变成了负担。
睡眠障碍
多数患者会表现为失眠,抑郁症最典型的失眠是早醒。就是说入睡还可以,但是会比平时早醒1-2个小时,而且很难再次入睡。还会有一少部分人会出现睡眠过多的情况,每天无精打采的,总是处于昏睡当中。所以抑郁症的睡眠问题会表现为这两种极端的情况。
感觉疲倦,没有活力
通常患者一天下来都觉得身体没什么力气,或者做一点事就觉得非常疲劳,甚至一个大小伙子会说:我跑不了步了;我上不了课了,一节课就觉得很累。全天都感觉振作不起来,什么动力都没有。严重的病人会全天卧床,看到很多家务或者要做的事想去做,但就是觉得力不从心。
饮食
这里也会表现为两个极端,大多数患者即使吃饭,也会感觉没有任何胃口;甚至有的患者就不想吃饭,或者勉强吃一点点。这样就会造成一个连带的症状——体重下降(严重者甚至一个月可以轻20斤),从这里我们可以看到抑郁症真的是会影响到维持生命的最基本的活动。
另一个极端是暴饮暴食,这时会出现体重增加,这种情况出现的比较少。跟上面会出现睡眠过多的患者一样,这部分少数人也是抑郁症比较严重的。
自杀或伤害自己
患者会有不如死掉算了,或者想要伤害自己的念头(例如自残)。会有这些念头是因为抑郁症损伤了大脑的思维和判断能力,病人失去了对自己和周围事情做出正确判断的能力。他们会认为过去所有的都毫无意义,未来也毫无希望,那么死就是最好的解脱方式。
躯体症状
尤其是更年期抑郁症患者会表现出很多的躯体症状,例如:头疼、头晕、心慌、出汗、怕冷怕热、皮肤发麻、尿频尿急、腹胀、便秘、性欲减退等等。各种各样的躯体症状都有可能在病人身上出现。而且这中间很多患者并没有去精神科医院看病,反而是会到综合医院去看躯体感觉不适的相应科室。综合医院的医生经常和我们讲,说抑郁症的病人几乎遍及所有科室。最后查遍了所有科室都没有问题,最终才到精神科。
焦虑
主要会表现为坐立不安,总是担心有不好的事情发生。焦虑和抑郁在抑郁症病人身上通常是共体的,也就是说大多数抑郁症病人不仅有抑郁的表现,同时也有焦虑的表现。