花拳醉南
抗生素与病菌的斗争，就像是“魔高一尺、道高一丈”的较量。曾几何时，盘尼西林(编者注：青霉素的音译)就是针对各种病菌感染的“万应灵药”。如今，耐药的超级细菌越来越多，其涌现速度已经超过抗生素的研发速度，胜利的天平正在向病菌一侧倾斜。
这种“危局”的形成和抗生素滥用关系密切。要想挽回这种局面，需要“医患双方”共同努力。其中最重要的是，抗生素不是消费品，更不是福利，不要动不动就向医生“申请”输液。临床上，患者常见的误区有以下几种。
误区一：感冒发烧打“点滴”。医院的门急诊里输液架子林立，其中感冒发烧患者并不少见。其实感冒发烧并不是一回事。感冒可以引起发烧，但有发烧未必都是感冒。通常，感冒是由病毒引起的，抗生素对于病毒是没有效果的，此时滥用抗生素不但对病情没有帮助，还可能增加细菌耐药的风险。
误区二：抗生素等于消炎药。事实上，抗生素不直接针对炎症发挥作用，它只是对引起炎症的微生物有杀灭作用。炎症局部通常表现为红、肿、热、痛，但很多并非由病菌引起，有时甚至是无菌性炎症，此时申请打“消炎针”仍然是不科学的要求。
误区三：新的抗生素比老的好，贵的比便宜的好。老的抗生素虽然抗菌谱“窄”一些，耐药比例高一些，但抗生素讲究的是“敏感”，如果“药敏试验”证明病菌对这种抗生素敏感，即使老药一样可以立“新功”。
误区四：频繁换药。抗生素发挥功效的前提是，药物在血液里的浓度，即血药浓度达到有效的水平，因此，立竿见影的效果虽然不少见，但指望输液后总能药到病除也不切实际。如果抗生素疗效不明显，先要考虑用药时间是否足够。提早换药，不光无助于病情的好转，而且会造成细菌对多种抗生素产生耐药性。
误区五：一旦见效马上停药。抗生素有其规定的疗程。如果一有效果就停药，不光治不好病反而可能会因为残余的细菌作怪而使病情反复。
因此，患者在日常使用抗生素治疗时应谨记“三不政策”。第一，不主动要求。如因普通感冒就医，不应主动要求医生开抗生素；第二，不迷信输液。抗生素的使用有其规定的给药步骤，如果口服抗生素可见疗效则无需打针，打针即可痊愈则不必输液；第三，不自行购买。抗生素是处方药，一定要遵医嘱使用。非专业人士没有这种经验，无论得病后自行购买抗生素，还是平时用抗生素“充实”家庭药箱，都会埋下滥用抗生素的隐患。
