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艾滋病的检查与诊断

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艾滋病的发病以青壮年较多,发病年龄80%在18~45岁,即性生活较活跃的年龄段。在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆

  艾滋病的发病以青壮年较多,发病年龄80%在18~45岁,即性生活较活跃的年龄段。在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。下面详细的介绍艾滋病的检查与诊断方法:  艾滋病的检查  1、机体免疫功能检查  主要是中度以上细胞免疫缺陷包括:CD4+T淋巴细胞耗竭,外周血淋巴细胞显著减少,CD4<200/μl,CD4/CD8<1.0,正常人为1.25~2.1,迟发型变态反应皮试阴性,有丝分裂原刺激反应低下。NK细胞活性下降。  2、各种致病性感染的病原体检查  如用PCR方法检测相关病原体,恶性肿瘤的组织病理学检查。  3、HIV抗体检测  采用酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝集试验、免疫荧光检测法、免疫印迹检测法、放射免疫沉淀法等,其中前三项常用于筛选试验,后二者用于确证试验。  4、PCR技术检测HIV病毒。  艾滋病的诊断  1、急性期  诊断标准:病人近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体,几乎100%感染者12周后可检出抗体,只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。  2、无症状期  诊断标准:有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。  3、艾滋病期  1原因不明的持续不规则发热38℃以上,>1个月;  2慢性腹泻次数多于3次/日,>1个月;  36个月之内体重下降10%以上;  4反复发作的口腔白念珠菌感染;  5反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;  6肺孢子虫肺炎PCP;  7反复发生的细菌性肺炎;  8活动性结核或非结核分枝杆菌病;  9深部真菌感染;  10中枢神经系统占位性病变;  11中青年人出现痴呆;  12活动性巨细胞病毒感染;  13弓形虫脑病;  14青霉菌感染;  15反复发生的败血症;  16皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤。

发布于 2021-02-07

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