新生儿腹胀的一般表现
新生儿腹胀气表现为新生儿腹部充满气体,双腿上提,尖声哭喊。放一只手在宝宝肚子上,用另一只手轻敲,你就会听到响声,就说明宝宝是有点胀的,用手曲成空心拳扣宝宝的小肚子,如果是比较硬的声音的话,那么就是腹胀了。
腹胀伴有疼痛
如果发现新生儿腹胀的同时还伴有阵发性的哭闹,哭声尖锐,甚至面色苍白,大便呈粘液性血样便,可能考虑急腹症,如肠套叠、肠扭转等,应当及时将此情况报告医生给予处置。
腹胀伴有呕吐
可以根据新生儿腹胀发生的时间与呕吐的次数、量及呕吐物的性质判断梗阻部位。消化道畸形的病儿一般在生后24-48小时内发生腹胀,腹胀发生愈早,呕吐次数愈频繁,呕吐量愈少,则可能梗阻的部位愈高;反之则梗阻部位低。
腹胀伴大便的变化
新生儿大多于出生后12-24小时内排出胎粪。如24小时内无胎粪排出,则应考虑胃先天性肛门闭锁,24小时内胎粪呈白色奶液样,可考虑胃小肠闭锁,菌痢、肠套叠等可见有血性粘液样便,沙门氏菌肠炎,大便多成变性样便。
腹胀伴随饮食的改变
新生儿腹胀有感染所引起的病儿往往可表现为吃奶少或者拒绝吃奶。而消化道畸形轻者早期一般无饮食改变,稍晚后可有呕吐,与畸形部位有关。
腹胀的程度与部位
有感染引起的中毒性肠麻痹,腹胀呈均匀,弥漫性全腹胀;机械性肠梗阻,腹胀呈不对称性,甚至为葫芦状,并可扪及包块;此外,腹胀时腹壁的紧张度及腹部皮肤的颜色也会出现有相应的改变。
肚脐的改变
新生儿腹胀时还应当注意观察患儿的肚脐,除脐疝外,对有脐突出者,应该注意有无液体或者气体排出。如有气体或者液体排出,多为穿孔所致,同时要密切观察患儿有无呼吸急促、紫绀、呼吸困难、呕吐、腹部极度膨胀等。
小贴士
如果宝宝能吃、能拉、没有呕吐的现象、肚子摸起来软软的、活动力良好、排气正常、体重正常增加,那么这一类的腹胀大多属于功能性腹胀,无须特别治疗。如果伴随其他症状如呼吸道感染、肠炎或便秘,影响食欲。就应该让医生加以治疗。