东海娅童
岁末年初是各大体检中心最忙的时候。虽然国人体检率逐年增高，但很多人不知道，体检前后你不经意间的一些做法，包括饮食和运动习惯等很可能影响体检指标。本期，《生命时报》记者采访了解放军第309医院体检中心主任邓传福和北京医院体检中心主任朱玲，列出人们在体检前、体检中和体检后常犯的错误。
体检前：前3天饮食影响指标
吃得太油。体检前一天如果吃了大量高脂肪食物，甘油三酯会明显升高，有的人血液甚至呈乳糜状，看上去很浑浊，肝功能等多项检查的准确性会受影响。为了保证体检结果的客观，受检者应在体检前3天避免油腻饮食。此外，吃大量高蛋白食物会使尿素氮和血肌酐的数值升高，造成肾功能出现问题的假象。建议体检前两周，保持平常的饮食和生活习惯。
吃错食物。大便隐血检测是筛查中使用最广泛且评估最多的手段。有时吃下的一些食物或不经意的行为，都可能导致这一结果呈“假阳性”。比如检测前一两天吃了菠菜、动物血制品以及猪肝等，或刷牙特别用力，经常有牙龈出血，即使不小心咽了一小口，都会影响检测结果。此外，有痔疮的人如厕太用力，结果也会为阳性。建议验大便前一两天，要忌菠菜和猪肝，也不要多吃辛辣食物。
喝酒过量。饮酒会影响一些血液检查项目的结果，最常见的有甘油三酯、转氨酶和尿酸。大量酒精还会促使血压改变，心跳加快，诱发心律不齐，降低心电图、脑血流图的准确性。因此，体检前3天最好别大量饮酒，体检前一天一定不要沾酒。
空腹时间太短或太长。大家都知道，体检当天必须空腹，才能让人体处于基础代谢状态，反映真实情况，但很多人不清楚需要空腹多长时间。以甘油三酯为例，一般情况下，餐后2～4小时浓度达到最高峰，但在8小时后基本恢复到空平。由于个体代谢能力不同，为了更加准确，最好空腹10～12小时再化验。空腹时间也不能过长，一旦体内储存脂肪被“动员”起来，甘油三酯浓度也会升高。同时，血清胆红素可能上升，血糖可能降低。因此，如果要在早晨8点抽血，前一天晚上8点以后就不要再进食了。空腹抽血最好在早上7点半到8点半之间进行。记者采访时发现，不少人都是中午10点之后才去抽血，这种做法容易导致血糖值失真。
大量喝水。体检前大量饮水会稀释血液，导致血糖、血脂、血黏度等检测出现误差。因此，体检前一天晚上最好别大量饮水，特别是12点以后。体检当天早上可以少量喝水，但最好控制在50~100毫升以内。患有、等慢的人不用担心喝水影响体检结果而不吃药，这种做法反而很危险。服药后再检查，有助于判断你的日常身体状况，以便医生调整治疗方案。准备在全麻状态下做胃肠镜的人则必须禁水，以免在无意识状态下发生误吸。
剧烈运动。运动会影响血糖、肌酐、肝功能等血液检测结果，因此体检前一天不要做剧烈运动。走路不会影响体检结果，但如果感觉心跳加速，最好休息5～10分钟再抽血，等心跳恢复平静15分钟后再量血压。
感冒、发烧时体检。感冒发烧等感染期不应体检，很多指标都会受到影响，最好在停止服用抗生素类药物3天后再体检。女性月经期也不宜体检，生理状况会影响血液检测结果。乳腺红外线检查应安排在月经干净后一周。
体检中：怕麻烦漏检项目
体检中人们最常犯的错误是随意漏检一些重要项目。调查显示，“弃检”较多的项目有：肛门指检、便常规、胸片、乳腺、妇科、耳鼻喉和眼底视网膜检查。近日，《重庆晨报》调查发现，弃检项目中排在第一位的是肛门指检，39%的人主动放弃。对此，邓传福指出，很多人之所以放弃部分项目，是因为他们在体检时有“三怕”。
怕尴尬，放弃肛门指检。肛门指检是发现直肠肿瘤、息肉、前列腺病变等最简单、直接、有效的方法，对40岁以上受检者直肠肿块的发现尤为重要。但不少人却觉得尴尬、没有用而不愿做，由此错失疾病最佳治疗时机。以发病率很高的为例，如果通过肛门指检早期发现，治疗效果会很理想。一旦漏诊，等到出现脓血便时就无法挽回了。另外，一些女性因害羞、尴尬，造成红外乳透和妇科检查的漏检率也很高。
怕麻烦，放弃大便检查和五官检查。很多人都觉得留便麻烦。其实，大便里藏着筛查消化道肿瘤的重要指标，20%的消化道早期患者都会出现大便潜血试验阳性，晚期病人该指标可达到90%以上。另外，耳鼻喉和眼底视网膜检查也是人们爱弃检的项目。殊不知，早期无症状的都是通过耳鼻喉检查发现的。眼底视网膜检查可用肉眼直接观察末梢血管，对全身系统疾病诊断有重要意义。
怕辐射，放弃X光检查。很多人认为X光对人体有害，便拒绝做胸透、CT检查等。但现阶段，许多疾病都需要依靠放射检查才能查出，比如、、等。目前，我国各级医院的检查设备曝光时间很短，辐射剂量极小，远低于对人体造成伤害的水平。因此，一年做一两次X光其实没什么危害，但儿童、期和哺乳期女性及准备要孩子的夫妻除外。
另外，不少女性喜欢穿紧身衣，不但穿脱麻烦，还影响血压检测，体检当天应穿宽松的衣服。
体检后：只看结果，不留报告
国人对体检结果的态度也让专家们非常担心。朱玲表示，大多数人忽视了体检结果的真正意义，具体表现有3方面。
过于担心问题指标。体检结果一旦出现问题，有些人就很恐慌，担心自己得了什么病。重视体检结果没错，但不要过度紧张，个别项目偶尔一次不在正常范围内，不见得就是疾病，一定先要咨询医生。
对体检结果无动于衷。一般情况下，体验中心会把问题指标清楚地列在体检报告的首尾页，让人们及时发现问题，但很多人对此置之不理。其实，即使是没有问题的体检报告也要好好看看，因为大部分体检指标的设定是根据疾病标准而非健康标准来定的，也就是说，体检结果处于正常范围的上限，只能说明身体状况刚及格。当某项化验结果接近正常值上下限时，应该在医生的建议下及时调整生活习惯。
不留体检报告。调查显示，七成人随意放置体检报告，有的人甚至当废纸扔掉。然而，从个人健康管理角度来看，体检报告具有重要意义。建议大家把近些年的体检报告妥善保存，方便观察身体指标的变化，特别是体检时查出体内有包块的人，每年都要比较包块大小，清楚其生长速度，对判断其性质很关键。此外，体重增加、腰围变粗、血尿酸上升、骨量减少等都在提示你身体存在的潜在问题。
