第一个“不要”
独自前往医院,这可能是我们最容易忽略的一种错误方法了。有病了去医院,是对的,但对于疑似心梗发生时,独自去医院就诊真的是一件危险的事情。
第一,去医院路上、自己挂号检查,这些过程都挺折腾的,可能加剧心梗恶化。
第二,如果没有人陪在身边,一旦发生心跳呼吸骤停,很可能错失最好的抢救时机。
疑似心梗症状时,一定不要独自前往医院,这种情况下,各种轻微活动都会增加心脏负担,也许前一秒还没事,后一秒就倒下了。
第二个“不要”
喝点水。传说:一旦心梗发生,马上扶起患者喝点水,可以降低血液粘稠度,预防心梗发生。这种做法对于一个生命体征正常的急性心梗患者没什么坏处;而对于一个已经发生休克,甚至心跳呼吸骤停的患者来说,不但起不了抢救的作用,反而会因此要了命。
这种情况下,患者意识不清,喝水很容易导致误吸,发生吸入性肺炎,这对急性心梗患者无疑是雪上加霜。另外,如果心梗患者一次喝下太多水,水分会快速进入血液,使血液变稀、血量增加。不健全的心脏真的难以承受这样的负担,患者反而会出现胸闷、气短等症状。
第三个“不要”
硝酸甘油。硝酸甘油是大家比较熟悉的治疗心绞痛的药,但急性心梗患者服用要慎重。这个药可以直接使全身血管扩张,进而降低血压。因此,对于怀疑发生急性心梗的人来说,如果血压偏低,服用硝酸甘油就成了一大禁忌,它会导致血压进一步降低,增加休克的发生风险。即使血压正常,含服硝酸甘油时也要躺下,以防发生体位性低血压,进而头晕摔倒。
第四个“不要”
心肺复苏。传说:一旦发生心肌梗死,应立即进行心肺复苏。心肺复苏不是一定不能用,而是要先判断情况。这种急救方法适用于心跳呼吸骤停的患者,而急性心梗患者并非都会没了呼吸和心跳。
对于没有出现心跳呼吸骤停的人来说,心肺复苏反而会增加室速室颤的发生风险。一定要先判断患者意识是不是清楚、大动脉搏动有没有消失、呼吸还有没有等,然后再决定要不要进行心肺复苏。一旦患者发生心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏,直到医护人员到达。
那么一旦怀疑发生急性心梗,患者和家属到底该做些什么呢
第一个“要”
停止一切活动。怀疑心梗发生,一定要在第一时间停止一切活动,立即就地休息,避免一切干扰,保持环境安静。这个时候大家都很着急,我真的很理解,但也真的不建议慌慌忙忙赶往医院,一定要保持冷静。
第二个“要”
立即拨打 120。与此同时,立即拨打急救电话,等待医务人员到来。在等待的过程中,密切观察病情变化及患者的各项生命体征,比如血压、心率、呼吸等,帮助医生了解情况,辅助用药。
第三个“要”
保持呼吸通畅。有条件的可以吸氧,停止活动后,要努力保持呼吸道通畅。有条件的话,可以立即吸氧,这样可以迅速改善心肌缺氧状况,控制或缩小梗死面积。如果患者已经昏迷了,记得把患者的头向侧倾斜,及时清除嘴里鼻子里的分泌物,保持呼吸道通畅,必要时进行人工辅助呼吸。
第四个“要”
舒缓心情。紧张,对抢救没有任何帮助。家属自己首先不要过分慌张,别让自己的负面情绪影响到患者,以免加重病情。陪着患者,等待救护人员的到来。选择正确的抢救方法,才是真的在救命。