手足口病先從哪裡開始 怎樣判斷孩子手口足病

手足口病先從哪裡開始

通常是先從口腔入襲開始。

手足口病毒是一種腸道病毒，這種病毒喜歡相對潮溼、有粘膜的、面板比較薄嫩的地方安家，恰好人體中的口腔是最符合這些特徵的地方，因此首個被選中的地方就是口腔。

手足口病在口腔發病會有哪些症狀

1、口痛

2、流口水

3、不思飲食

4、口裡長有皰疹

5、口裡有潰瘍

若家長們發現寶寶突然說自己口痛、而且老是流口水，讓寶寶張開嘴巴，發現口腔的唇內側、軟顎、硬顎部位有很多表面泛紅、內裡有液體的皮疹，這多半要警惕是否得了手足口病。

備註

不過僅僅只有上述症狀，還不足以說明寶寶就是得了手足口病，還可能是皰疹性咽峽炎，建議及時就醫診治。

怎樣判斷孩子手口足病

1、看是否有以下症狀

觀察孩子看是否有：

（1）手足口臀四部位有皰疹

手足口病除了手足口有皰疹外，也可以在臀部及肛門附近以及軀幹和四肢出現皰疹，不過這些皰疹多半在數天後乾涸、消退，無痕跡，皮疹無瘙癢，無疼痛感。

（2）有感冒發燒現象

手足口病還會發生類似感冒發燒的現象，通常臨床上80%以上的患者會出現發燒溫度38.5度左右，一般以溫水擦浴、多喝水等方式進行物理降溫，若高燒持續不退，就預示著手足口病可能向重症發展了，家長需要引起重視。

（3）口裡有潰瘍

在口腔黏膜出現分散狀的皰疹或潰瘍，位於舌、頰黏膜及硬額等處為多，也可波及軟顎，牙齦、扁桃體和咽部，患者會表現口痛、不思飲食、流口水等症狀。

（4）其他併發症

少數病例，尤其是小於3歲患者，可能病情進展迅速，在發病1—5天左右出現腦膜炎、腦炎（以腦幹腦炎最為兇險）、腦脊髓炎、肺水腫、迴圈障礙、急性弛緩性麻痺、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等併發症，部分患者可伴有咳嗽、流涕、食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉、頭疼等症狀，極少數病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有後遺症。

2、看是否接觸過手足口病患者

手足口病是一種傳染性極強的病，如果患者在學校或生活環境周圍有接觸過手足口病，並伴有上述病症表現的，如：發熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現散在皰疹或潰瘍；手、足、臀部、臂部、腿部出現斑丘疹，說明患者得了手足口病。

3、看有無突然的不思飲食

在手足口病高發期，如果寶寶突然出現不明原因的食慾下降，甚至抗拒進食或喝水，嬰兒頻繁吐奶、大量流口水、手摳嘴巴等舉動，我們要提高警惕寶寶是否患上了手足口病。

4、根據血液檢查判斷

如果你看到孩子有流鼻涕、咳嗽、發熱等類似感冒的症狀，且嘴裡長滿皰疹，口腔黏膜有白斑潰瘍，那麼建議您趕緊送小孩去醫院檢查，這時，醫生往往會給開單要求小孩驗血，檢查血常規。如果白細胞正常或者稍高，淋巴細胞高出許多，就會診斷小孩患上了手足口病。

5、根據糞便檢查判斷

到醫院可能需要檢查寶寶的糞便，若糞便中檢測到具體是哪種手足口病病毒呈陽性，那就說明是哪種腸道病毒引起的手足口病。

手足口病的發病病程

第一階段：潛伏期

一般來說，手足口病有三到五天的潛伏期。這個階段，寶寶沒什麼症狀，該吃吃該喝喝。

第二階段：發燒

手足口病引起的發燒有兩個特點，升溫快，溫度高。剛才還好好的，一轉眼，寶寶額頭就滾燙滾燙的，一般熱度是38—39℃，嚴重時會燒到40℃。如果不採取退燒措施，可能會持續四到七天。

第三階段：出皰疹

發燒1、2天后，嘴裡、手掌、腳掌，甚至小屁屁上，就開始冒出米粒大小的玫瑰色疹子。疹子出齊後，部分疹子會變成綠豆大小的皰疹，皰疹的周圍有紅暈。身上的皰疹一般不疼不癢，嘴裡的皰疹可就麻煩了，一碰就破，一破就疼。

第四階段：病情好轉直至痊癒

一般2到4天后，皰疹就開始吸收、結痂，等身體各部位的皰疹液體開始吸收萎縮，乾燥脫皮，說明手足口病出現好轉跡象，基本多半患者的發燒症狀也在5天以內就體溫正常了。再等1、2天皰疹結痂了，就說明手足口病基本痊癒了。

警惕：重症手足口病急性發作症狀

1、摸

定期給寶寶檢測體溫，一般是1—2小時測一下體溫，或摸寶寶的額頭和四肢，看寶寶發燒是否過燙，有沒有超過39度並四肢冰冷，若有，則說明發病危急，要趕緊送醫。

2、看

在護理寶寶手足口病期間，觀察寶寶精神是否有異常，有萎靡不振的表現，以及看寶寶四肢有無抽搐，若有，則說明病情可能危及腦部，這是超嚴重症狀，要儘快送醫院。